Просмотр полной версии : ОАК, нормобласты

Девочка 2 г. 6 м.
рост 97 см вес 17 кг
С сентября заложен нос, на данный момент насморка нет заложенность остается.
Обратились к ЛОРу - диагноз аллергический ринит.
Аллерголог направил на анализы.
Анализ на аллергены еще не готов. В ОАКе много отклонений.
Прокомментируйте , пожалуйста, что это может быть? Надо срочно бежать к гематологу?
Спасибо.

1 Гемоглобин 18/12/2016 139 + г/л 108 - 132 выполнено
2 Эритроциты 18/12/2016 5.30 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4 выполнено
3 Гематокрит 18/12/2016 47.7 ++ % 32 - 40 выполнено
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 18/12/2016 90 ++ фл 77 - 83 выполнено
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 18/12/2016 26.2 пг 22.3-32.3 выполнено
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 18/12/2016 291 -- г/л 307 - 344 выполнено
7 Цветовой показатель 18/12/2016 0.79 -- 0.85 - 1.00 выполнено
8 Тромбоциты 18/12/2016 296 x10*9/л 208 - 352 выполнено
9 Лейкоциты 18/12/2016 3.62 -- x10*9/л 5.5 - 15.5 выполнено

При микроскопии обнаружены скопления лейкоцитов по фибрину. Рекомендовано наблюдение в динамике.
10 Нейтрофилы сегментоядерные 17/12/2016 0.94 - x10*9/л 1,50 - 8,50 выполнено
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 18/12/2016 26.0 -- % 28 - 48 выполнено
12 Эозинофилы 17/12/2016 0.14 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
13 Эозинофилы % 18/12/2016 4.0 % 1 - 5 выполнено
14 Базофилы 18/12/2016 0.04 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
15 Базофилы % 18/12/2016 1.0 % 0 - 1 выполнено
16 Моноциты 17/12/2016 0.40 x10*9/л 0.00 - 0.80 выполнено
17 Моноциты % 18/12/2016 11.0 ++ % 5 - 9 выполнено
18 Лимфоциты 17/12/2016 2.10 x10*9/л 2.00 - 8.00 выполнено
19 Лимфоциты % 18/12/2016 58.0 % 37 - 61 выполнено
20 Нормобласты 18/12/2016 1.07 + 10*9/л 0 - 0 выполнено
21 Нормобласты % 18/12/2016 29.60 + % 0 - 0 выполнено
22 СОЭ (по Вестергрену) 18/12/2016 2 мм/час 0 - 10 выполнено

есть большие сомнения, что ребенку правильно выполнен анализ, бежать к завлабу уточнять, почему кривые результаты выдают на руки, не поможет - жалоба на лабу в департамент здравохра

Сдали ОАК в другой лаборатории.Отклонений от норм и тут полно :( О чем говорят отклонения? Может быть насморк.заложенность носа носят не аллкергический характер? эозинофилы в норме...
Анализ на аллергены тоже прилагаю.

Ситуация с ребенком такая.
Девочка 2г.6 м. Развита по возрасту. Хронических заболеваний нет. Ранее болела мало . Раза 3-4 ОРВИ по "классическому" сценарию:три дня повышенная температура, затем быстрое выздоровление.

В сентябре пошла в садик. Через две недели начался обильный насморк. Который то немного ослабевал, то опять начинался с новой силой. Температуры не было ни разу.
ЛОР поставил диагноз - аллергический ринит. Лечение - закапывать аминокапроновую кислоту.

На данный момент насморка почти нет (изредка немного жидких прозрачных соплей). Днем дыхание смешанное нос -рот.Часто "хрюкает", причем появилось хрюканье еще и в горле, часто бывает осипшим голос.Ночью часто храпит. Кашель всегда после сна - откашливает слизь. Но иногда бывают и обострения, например этой ночью кашляла часто, практически не спала, нос совсем не дышал. Не понятно от чего случаются такие обострения.
В квартире довольно прохладно 15-20 гр. (в разных помещениях по разному). Ребенок везде ходит раздетая и босиком! Я на нее стараюсь натянуть штаны, носки, тапки, но она все скидывает - говорит "жарко"….Раньше (когда она была здорова) меня это не беспокоило , она и привыкла так ходить. Может из-за постоянного переохлаждения и не проходит эта заложенность носа?

Были у пульмонолога. Она сказала - по ее части проблем нет, но в профилактических целях прописала монтелукаст ( чтобы подготовится к садику, который на данный момент мы перестали посещать).
Я его ребенку давать не стала, т.к. прозвучало "профилактически". Теперь думаю, надо все же дать ( прочитала инструкцию - он и от ринита помогает).


вообщем, помогите разобраться
1) о чем говорят отклонения в ОАКе?
2)не нужны ли нам какие-то дополнительные обследованияания ?
3)наше лечение - это назонекс и монтелукаст ? Как долго их нужно/можно принимать ?
4) обязательна безмолочная диета?

Спасибо.

Аллергоскрин RIDA
Домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus) IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Домашняя пыль (клещ Derm. Farinae) IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Бычий сывороточный альбумин IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Кошка (эпителий и шерсть) IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Собака (эпителий и шерсть) IgE 21.12.2016 0.16 МЕ/мл выполнено
Арахис IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Соевые бобы IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Лесной орех IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Яичный белок IgE 21.12.2016 1,54 МЕ/мл выполнено
Молоко IgE 21.12.2016 2,21 МЕ/мл выполнено
Морковь IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Картофель IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Пшеничная мука IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Яичный желток IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Альфа-лактальбумин IgE 21.12.2016 3,38 МЕ/мл выполнено
Бета-лактоглобулин IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Казеин IgE 21.12.2016 1,65 МЕ/мл выполнено
Смесь трав IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Alternaria alternata IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Береза IgE 21.12.2016 0.00 МЕ/мл выполнено
Классы аллергореактивности 21.12.2016 - Смотри текст выполнено

Класс: Содержание аллерген-специфических IgE
0: Отсутствуют или ниже порога [0,00-0,34 МЕ/мл]
1: Пороговый уровень [0,35-0,69 МЕ/мл]
2: Умеренно-увеличенный уровень [0,70-3,49 МЕ/мл]
3: Значительно увеличенный уровень [3,50-17,49 МЕ/мл]
4: Высокий уровень [17,5-49,9 МЕ/мл]
5: Очень высокий уровень [50,0-100,0 МЕ/мл]
6: Исключительно высокий уровень [>100,0 МЕ/мл]


ОАК:

ОАК в норме, как и следовало ожидать никаких нормобластов у ребенка нет, остальные вопросы обсуждайте с профильн. специалистами, тк они не имеют отношения к гематологии

ОАК в норме,
Спасибо, Вадим Валерьевич! Очень надеялась на такой ответ.

Добрый день, подскажите, пожалуйста.

Девочка, возраст 2.7, вес 15.5 , рост 96 см
Врач выписал монтелукаст 5 мг прием в течении месяца, 1 раз в день.
Выкупила, в инструкции написано - возраст с 6 лет.
Для малышей существует другая дозировка - 4 мг.
Врач ошибся ?
Надо сказать, что в аптеках нашего города монтелукаст есть только в дозировках 5 и 10. Но ведь есть же аналоги, дозировкой 4 мг.
Собственно вопрос.
Можно ли принимать монтелукаст в дозировке 5 мг ебенку возрастом 2 г 7 м.?
Спасибо.

Ваш вопрос не имеет отношения к гематологии