TurkishElectra
15.02.2017, 23:44
Ребенок, сейчас возраст 4 года, с июля 2016 г. сопливый большую часть времени, так почти и не выздоравливал, часто наблюдается заложенность носа, похрапывает во сне.
Отоларингологи говорят о наличии аденоидов 2ой степени, о том, что сложно делать процедуру промывания носа “Кукушка” в виду узкого прохода.
В сентябре 2016 г. отоларинголог сказал, что без выявления причины возникновения аденоидов 2ой степени и консультации иммунолога удалять аденоиды не следует.
Далее по рекомендации иммунолога неоднократно сдавали мазок из зева и носа на микрофлору. Результаты таковы:
Сентябрь 2016 г.: синегнойная палочка 10^5 КОЕ/мл в носу и зеве и прочая мелочь, назначено лечение бактериофагом, тонзиналом.
Ноябрь 2016 г.: синегнойная палочка 10^5 КОЕ/мл только в зеве и прочая мелочь, назначено лечение другим бактериофагом, тонзиналом, хлорфиллиптом.
Январь 2017 г.: синегнойная палочка 10^3 КОЕ/мл в носу, 10^4 КОЕ/мл в зеве и прочая мелочь, назначено лечение ципрофлоксацином в таблетках, тонзиналом, протарголом.
Конкретные бактериофаги и антибиотик выбирались иммунологом исходя из чувствительности, выявленной при культуральном исследовании.
У других членов семьи синегнойная палочка в носу и зеве не выявлена.
Далее отоларинголог говорит, что ципрофлоксацин в таблетках для ребенка 4 лет нежелателен, предложил заменить форму применения ципрофлоксацина на промывание носа раствором для инфузий, педиатр предлагает сдать кал на выявление синегнойной палочки во всём организме.
По завершении курса опять наблюдаются сопли, заложенность носа (которые, впрочем, особо и не прекращались с начала истории). В садик во время истории практически не ходим, только на кружки.
Итого, на текущий момент, вероятно, не вылечена синегнойная палочка, а раз не вылечена, то отоларинголог не будет ничего делать с аденоидами 2ой степени, отправляя к иммунологу на дальнейшее бесконечное лечение.
Вопросы:
1) Сколь высока критичность синегнойной палочки для организма? Насколько она распространена среди населения? Может, это как герпес, который у всех есть и лечить бессмысленно? Насколько реально от неё полностью избавиться? Есть ли более эффективные способы излечения от неё? Упирается ли в синегнойную палочку всё лечение, в т.ч. напрашивающееся удаление аденоидов второй степени?
2) Вопрос о компетентности иммунолога. Тот факт, что синегнойная палочка так и не вылечена по его рекомендациям, факт не назначения анализа кала на синегнойную палочку, факт назначения ципрофлоксацина в таблетках для ребенка 4 лет (противопоказан в таком возрасте) являются ли признаками невысокой компетентности иммунолога?
3) Вопрос о плане дальнейшего лечения. Пока план выглядит так, что надо сдать кал на синегнойную палочку, повторно сдать мазки из носа и зева на синегнойную палочку, понадеяться что синегнойная палочка исчезнет и пойти решать вопрос с аденоидами 2ой степени. Но кажется, что итерации по истреблению синегнойной палочки идут слишком долго. Какой план предложите вы?
Отоларингологи говорят о наличии аденоидов 2ой степени, о том, что сложно делать процедуру промывания носа “Кукушка” в виду узкого прохода.
В сентябре 2016 г. отоларинголог сказал, что без выявления причины возникновения аденоидов 2ой степени и консультации иммунолога удалять аденоиды не следует.
Далее по рекомендации иммунолога неоднократно сдавали мазок из зева и носа на микрофлору. Результаты таковы:
Сентябрь 2016 г.: синегнойная палочка 10^5 КОЕ/мл в носу и зеве и прочая мелочь, назначено лечение бактериофагом, тонзиналом.
Ноябрь 2016 г.: синегнойная палочка 10^5 КОЕ/мл только в зеве и прочая мелочь, назначено лечение другим бактериофагом, тонзиналом, хлорфиллиптом.
Январь 2017 г.: синегнойная палочка 10^3 КОЕ/мл в носу, 10^4 КОЕ/мл в зеве и прочая мелочь, назначено лечение ципрофлоксацином в таблетках, тонзиналом, протарголом.
Конкретные бактериофаги и антибиотик выбирались иммунологом исходя из чувствительности, выявленной при культуральном исследовании.
У других членов семьи синегнойная палочка в носу и зеве не выявлена.
Далее отоларинголог говорит, что ципрофлоксацин в таблетках для ребенка 4 лет нежелателен, предложил заменить форму применения ципрофлоксацина на промывание носа раствором для инфузий, педиатр предлагает сдать кал на выявление синегнойной палочки во всём организме.
По завершении курса опять наблюдаются сопли, заложенность носа (которые, впрочем, особо и не прекращались с начала истории). В садик во время истории практически не ходим, только на кружки.
Итого, на текущий момент, вероятно, не вылечена синегнойная палочка, а раз не вылечена, то отоларинголог не будет ничего делать с аденоидами 2ой степени, отправляя к иммунологу на дальнейшее бесконечное лечение.
Вопросы:
1) Сколь высока критичность синегнойной палочки для организма? Насколько она распространена среди населения? Может, это как герпес, который у всех есть и лечить бессмысленно? Насколько реально от неё полностью избавиться? Есть ли более эффективные способы излечения от неё? Упирается ли в синегнойную палочку всё лечение, в т.ч. напрашивающееся удаление аденоидов второй степени?
2) Вопрос о компетентности иммунолога. Тот факт, что синегнойная палочка так и не вылечена по его рекомендациям, факт не назначения анализа кала на синегнойную палочку, факт назначения ципрофлоксацина в таблетках для ребенка 4 лет (противопоказан в таком возрасте) являются ли признаками невысокой компетентности иммунолога?
3) Вопрос о плане дальнейшего лечения. Пока план выглядит так, что надо сдать кал на синегнойную палочку, повторно сдать мазки из носа и зева на синегнойную палочку, понадеяться что синегнойная палочка исчезнет и пойти решать вопрос с аденоидами 2ой степени. Но кажется, что итерации по истреблению синегнойной палочки идут слишком долго. Какой план предложите вы?