Просмотр полной версии : Тендинит левого лучезапястного сустава

Здравствуйте!

1) 33 года
2) женщина
3) 158
4) 52
5) Разрабатываю документацию для компьютерных программ, хобби - фитнес
6) не курю
7) Серьезных заболеваний нет
8) Травм не было
9) Проблема беспокоит впервые


Заболела примерно 1,5 мес. назад. Утром проснулась с болью в руке. Накануне ходила на рынок, принесла тяжелые сумки, и 2 недели до этого очень много работала (я работаю на клавиатуре много, а тогда по 10-12 часов в день 2 недели подряд). Травм не было - не было такого момента, когда появилась боль. Я подумала, что может быть отлежала руку. В течение недели боль не прошла, пошла к врачу-неврологу (подумала, что туннельный синдром от клавиатуры). Невролог сказала, что да, туннельный синдром, назначила мовалис, мильгамму и нейромидин - курс на месяц. Боль прошла на время лечения, потом снова появилась в течение 2х дней. Я пошла к травматологу.
Сделали узи, поставили диагноз: тендинит сухожилия разгибателя 1 пальца, нельзя исключить частичный разрыв боковой связки левого лучезапястного сустава.

Назначено лечение: физиотерапия, ЛФК, долобене 3-4 раза в день и вольтарен 3-4 раза в день местно 10 дней; найз 100 мг 2-3 раза в день 10 дней; носить фиксатор запястья. Проверили ревмофакторы: АСЛ-О, мочевую кислоту - все в норме. В анализе крови все в норме, повышены моноциты (11 при норме 9%).

Лечусь 2 дня. До лечения болела рука только при таком отгибании запястья: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и сухожилия при нажатии в этой области.

Теперь болит если на нее опереться - как в упоре для отжимания. Как будто от ношения ортеза отек и боль увеличивается.

Подскажите, пожалуйста, лечение назначено верно?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Откуда Вы взяли эту картинку?

Откуда Вы взяли эту картинку?
В гугле нашла по запросу "боль в запястье". Врач делал с моей рукой много разных движений - сгибал сжатую ладонь в разных плоскостях, но болело только в положении как на картинке. Болело сильно. Единственное, картинка повернута на 90 градусов, т.е. рука была горизонтально, а ладонь двигалась вниз. Наверное, не очень хорошая идея, но не знаю, как еще показать, болит-то не при всех движениях.

Теперь появился "щелчок" при таком движении, без звука, как будто что-то перещелкивает внутри.

В гугле нашла по запросу "боль в запястье". Врач делал с моей рукой много разных движений - сгибал сжатую ладонь в разных плоскостях, но болело только в положении как на картинке. Болело сильно. Единственное, картинка повернута на 90 градусов, т.е. рука была горизонтально, а ладонь двигалась вниз. Наверное, не очень хорошая идея, но не знаю, как еще показать, болит-то не при всех движениях.

Теперь появился "щелчок" при таком движении, без звука, как будто что-то перещелкивает внутри.Так вот на этой картинке показан симптом Эйхофф-а, который характерен для болезни де Кервена.

Диагноз болезни де Кервена не прозвучал. Может, мне диагноз неверный поставили? Лечение, вероятно, тоже неверное?

Если так, то может быть, подскажете, куда обратиться в Москве для постановки верного дагноза?

Пока лечусь как назначено, но лучше не становится.

Если так, то может быть, подскажете, куда обратиться в Москве для постановки верного дагноза?Любое отделение хирургии кисти.

Может, мне диагноз неверный поставили? :ah:Туннельный синдром и разрыв коллатеральной связки - из области суровой фантастики.
Добавлю, что компьютер никакого отношения почти не имеет к возникновению синдрома канала запястья.

Спасибо! Как я посмотрела в интернете, консервативное лечение болезни де Кервена примерно соответсвует тому, что мне и назначили. Если не поможет, видимо, пойду в ЦИТО. А в плане физиотерапии - имеет смысл пробовать или нет?
ЛФК помогает, но мне и спортзал помогал до лечения - после упражнений в спортзале (приседания с грифом и гирей, подтягивания, отжимания от брусьев) становилось лучше (до сна). Сейчас в зал пока не хожу, хотя сказали, что можно, в ортезе и при условии не делать то, что вызывает боль.

Спасибо! Как я посмотрела в интернете, консервативное лечение болезни де Кервена примерно соответсвует тому, что мне и назначили. Если не поможет, видимо, пойду в ЦИТО. А в плане физиотерапии - имеет смысл пробовать или нет?.Сначала надо более или менее точно установить диагноз. Консервативное лечение предполагает при болезни де Кервена еще и блокады с гормонами, но только при определенной форме болезни. У Вас есть дети и какого возраста?

Детей нет. Доктор на приеме делал разнообразные движения моей рукой, болезненным было только то, что на картинке. Болит в области "косточки" при сильном прикосновении - если по кости водить с таким давлением, что чувствуешь поверхность кости. При прикосновении болит вот как на этой картинке, только рука левая: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Детей нет. Доктор на приеме делал разнообразные движения моей рукой, болезненным было только то, что на картинке. Болит в области "косточки" при сильном прикосновении - если по кости водить с таким давлением, что чувствуешь поверхность кости. При прикосновении болит вот как на этой картинке, только рука левая: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]В отделение хирургии кисти. Болезнь де Кервена.

Записалась в ЦИТО. Пока жду приема, подскажите пожалуйста, ЛФК продолжать? Можно в спортзал ходить? Я там делаю базовые упражнения - приседания, подтягивания, становые тяги - все без боли. Боль есть только при упоре, но я эти упражнения давно не делаю. Пока я не хожу в спортзал, но тело уже плоховато себя чувствует.

Чем меньше большим пальцем будете двигать, тем лучше. Приседания не противопоказаны. Точно.

Сходила на прием. Действительно, болезнь деКервена. Предложили иньекцию Дипроспана. Болезненная ли инъекция? Смогу ли я работать и если нет, то как долго?

Предложили иньекцию Дипроспана.См. внимательно пост 9. Болезненная ли инъекция? Смогу ли я работать и если нет, то как долго?:bn:

Здравствуйте! После иньекции прошло 3 недели. Синяк рассосался, рука приобрела свой естественный размер и цвет :)

Боли при выполнении действий, которые вызывали боль раньше нет. Объем движений восстановился полностью.

Однако, при движении открытой ладонью в горизонтальной плоскости (как машут "пока-пока") в сторону большого пальца, есть безболезненный "хруст" в месте, куда делали укол. В области, где разгибатель большого пальца находится между ладонью и костью запястья. Сначала он был слышен ухом. Теперь уменьшился и слабо ощущается, как будто сухожилие "не смазано". При выполнении такого же движения с прижатым большим пальцем (тест Финкельшейна) - все ок.

До врача не могу пока добраться. Подскажите, пожалуйста, это состояние требует лечения? Нужны ли еще ограничения по использованию поврежденной руки?

Здравствуйте! После иньекции прошло 3 недели. Синяк рассосался, рука приобрела свой естественный размер и цвет :)

Боли при выполнении действий, которые вызывали боль раньше нет. Объем движений восстановился полностью.

Однако, при движении открытой ладонью в горизонтальной плоскости (как машут "пока-пока") в сторону большого пальца, есть безболезненный "хруст" в месте, куда делали укол. В области, где разгибатель большого пальца находится между ладонью и костью запястья. Сначала он был слышен ухом. Теперь уменьшился и слабо ощущается, как будто сухожилие "не смазано". При выполнении такого же движения с прижатым большим пальцем (тест Финкельшейна) - все ок.

До врача не могу пока добраться. Подскажите, пожалуйста, это состояние требует лечения? Нужны ли еще ограничения по использованию поврежденной руки?Последействие дипроспана - 2-3 недели. Если блокада помогла, то и слава богу, ничего больше не надо, ну, или еще одна блокада. Симптом не Финкельштейна, а Эйхофф'а. Я же писал! Не вводите в заблуждение.