Просмотр полной версии : Гепатит С. С чего начинать?

Здравствуйте! Мне 59 лет, рост 167 см, вес 58 кг. В феврале 2017 года случайно нашли гепатит С в крови. Я ухаживала за умирающей мамой, была очень напугана, и зачем то решила самостоятелтно сдать анализ крови на Спид и гепатиты. На следующий день после похорон мамы мне сказали, что у меня гепатит С, гепатит В и Спид не обнаружены.
Я вернулась к себе домой, в Крым и обратилась к инфекционисту в городскую поликлинику. У меня взяли анализ крови на подтверждение гепатитов В и С, а также Спид. Подтвердился только гепатит С. Потом сдала кровь в лаборатории Инвитро на РНК (качественный). Результат - вирус на С обнаружен, чувствительность определения 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР.
Сдала так же печеночные пробы, общий анализ крови и биохимический анализ. Все показатели крови в норме. Врач инфекционист сказала, что лечить гепатит не надо и предложила пересдать печеночные пробы через полгода.
Помогите мне разобраться. Надо ли мне определить свой генотит и вирусную нагрузку? Мне скоро 60 лет, думаю, что с годами лечить данную болезнь будет сложнее. Я не знаю как поступить. Какие анализы мне надо еще сдать, что бы я могла чувствовать себя в безопасности. Я бы хотела вылечится от этой напасти.

Хочу дополнить, не смотря на хорошие анализы крови, чувстую себя очень плохо. У меня часто кружиться голова, слабость, отекают ноги, живот постоянно урчит, болит в разных местах. Врачи не находят причин этому состоянию. Я считаю, что у меня невроз из за смерти мамы, да и не только. Чувствую постоянную тревожность, чувство страха, сердцебиение.
В течении последних трех лет в разных частях живота слышу непонятную пульсацию. Врачи только удивляются. На узи говорят, что невозможно разобрать, что у меня в животе.
В течении последних трех месяцев внизу живота, справа, чувствую какое то напряжение. Была у хирурга, сказал, что это спайки после апендицита, перенесенного в 2012 году.
Кроме того в течении многих лет мне ставят диагноз аутоиммунный тиреодит, ТТГ иногда завышается, но без медикоментов сам приходит в норму, через какое то время. Ат-ТПО всегда повышен - 123 Ед/мл.
Результаты УЗИ - S образная деформация желчного пузыря, изогнут, перетяжки в области тела и шейки. Полип 3 мм. Стенка уплотнена, толщина стенки 3 мм. Размеры 93 на 24 мм. Объем 27,8мл. содержимое - эхо негативное, взвесь. Общий желчный проток 5 м.
Печень - левая доля верхне нижний 81 мм, передне задний 54 мм. Правоя доля - верхне нижний 94, передне задний 115 мм. КМР 142. Эхогенность повышена. Эхоструктура однородная и мелкозернистая.
Поджелудочная железа - головка 22 мм, тело 13 мм, хвостовая часть 23 мм. Контуры ровные, не четкие. Эхогенность повышена. Эхоструктура не однородная, диффузные изменения.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Все это имеет смысл, за исключением ИЛ-28В, если не будут применяться интерфероны.

Спасибо большое за ответ. Подскажите , как правильно называется анализ на генотип вируса С и вирусную нагрузку? Сдавать буду в платной лаборатории, там девочки новенькие, только кровь возьмут и не могут разобраться, что я хочу.

Вирусная нагрузка и генотип вируса С.

Помогите мне, пожалуйста, разобраться!
В февраля у меня обнаружили гепатит С. Сдала в Инвитро пцр на вирус (качеств) результат - положительный. Сдала два раза печеночные пробы в феврале и мае - нормальные значения. Сдала печеночные пробы 5 июля, результат - прямой билирубин повышен, общий в норме, АЛТ 49,1. АСТ 35 ЩЕЛОЧ ФОСФОТАЗА 159. Инфекционист сказала, что бы я пришла через полгода.
Но, так как у меня слабость и головокружения, то я сдала 6 июля 2017 в Гемотесте -
Гепатит С anti HCV cумм - результат положительный
Гепатит С anti HCV IG M - результат 11,3 ++
при нормальных значениях меньши 1,0 - не обнаружено, больше 1,0 -обнаружены антитела.
Результат на anti HCV Ig G еще не поступил.
14 июля записалась на фиброскан.
Пожалуйста, прокомментируйте мои результаты! Чувствую себя плохо пять месяцев, слабость и головокружение.
Очень надеюсь на вас. В моем городе нет специалиста, который помог бы мне.

Вирусная нагрузка и генотип вируса С определены?

Доктор, сегодня пришло из Москвы исследование крови -

Наименование исследования****** Результат Ед. изм.********** Нормальные значения

СЕРОЛОГИЯ

Гепатит C, anti-HCV сумм. *********** положительный ******************* отрицательный

Гепатит С, anti-HCV IgM *************** 11.3 * коэф.позитив. ************** Смотри текст -

<1.0****** - антитела не обнаружены
>1.0****** - антитела обнаружены

Гепатит С, anti-HCV IgG авидность*** 99 % *************************************** Смотри текст -

<37% -низкоавидные антитела
37-66% - перенесенная инфекция,
>66% - высокоавидные антитела ****
*
Сделала сегодня эластометрию печени - стадия фиброза F0 - F1. Измерения проводились в сегментах печени 7,8.

Я ошибочно сдала кровь не на нагрузку, а на антивирусы. Через неделю буду сдавать на генотипирование и нагрузку. Сейчас не могу, руки в синяках, очень плохие вены.
Пожалуйста, прокоментируйте мои результаты!

Нечего комментировать пока.

Уважаемый доктор! На сайте лаборатории Инвитро не могу разобраться какой именно анализ мне надо сделать, что бы определить генотип и вирусную нагрузку гепатита С.
Есть - определение рнк в плазме крови под номером 324 пл. А есть метод - Интерлейкин 28 бета.
Каким из этих методов определяется генотип?
Количество вируса определяется в плазме крови или в сыворотке?
Есть метод
HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)
Или
(Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR).

Помогите, пожалуйста!

Вам не нужно разбираться на сайте.
Вам нужно дойти до лаборатории и сдать кровь на вирусную нагрузку и генотип вируса С.

Получила результат вирусной нагрузки -
PCR HCV 4,1 × 10^4 ME/мл и ниже строчка 1,6 × 10^5 копий рнк/мл.
Что это значит? У меня тип вируса 1В.

Это означает, что диагноз доказан и следует провести лечение.

Сдала кучу анализов, печеночные, почечные, щитовидка, всё в норме, кроме -
АТПО 52,48 (норма до 34), антинуклеарные антитела ANA 1:100 (норма менее 1:100).
Какие препараты для лечения гепатита С посоветуете?
Прочитала, что при благоприятном лечении, вирус все равно может вернутся лет через 10. Врачи утверждают, что это повторное заражение. Ваше мнение? Вы знаете людей, у которых не вернулся вирус через 5-10 лет после благополучного лечения?

Не фантазируйте и не слушайте глупостей. Лечитесь. Очно.

Спасибо за ответ! Не сразу нашла ваше сообщение, оно перескачило на другую страницу... Испугалась, что вы забыли про меня.
Надо сдавать мне Интерлейкин 28В?
Лечиться очно, это значит у врача - гепатолога?

При использовании безинтерфероновых схем лечения определение варианта ИЛ-28В не имеет актуальности.

Спасибо за ответ, доктор.

Прошу вашего мнения на лечение. Харвони - 12 недель, без применения других препаратов. У меня тип 1В.
Ответ жду с нетерпением.

Была на приеме у гепатолога, он предложил бесплатное лечение егитетским препаратом (sof) плюс рибовирин плюс пегинтерферон.
Я отказалась.

Пегинтерферон+Софосбувир+Рибавирин - эта схема из протоколов 2015 года.
Вполне применима и теперь, если финансы не позволяют лечиться за свой счет.

А в Баку как лечат? Старыми или новыми препаратами? Слышала, что в Грузии бесплатно всех лечат новыми лекартсвами.

В Грузии госпрограмма при спонсорстве проиводителя (Gilead).
В Баку госпрограмма не поддерживает лечение гепатитов ни комбинациями, включающими пегилированные интерфероны, ни безинтерфероновые схемы. Но препараты зарегистрированы в достаточном ассортименте.

Спасибо за ответ.

Юзиф, моя нагрузка - PCR HCV 4,1 × 10^4 ME/мл. Это сколько миллионов? Прочитала до 6 миллионов можно лечиться 8 недель. Ваше мнение, доктор?

Юзиф, моя нагрузка - PCR HCV 4,1 × 10^4 ME/мл. Это сколько миллионов?
Ваша вирусная нагрузка 41 000 МЕ/мл.

Прочитала до 6 миллионов можно лечиться 8 недель. Ваше мнение, доктор?
Смотря какой схемой лечить. Я не укорачиваю.

Спасибо, Юсиф.

Еще один вопрос. Не помню, делала ли я прививки от гепатита В. Поэтому сдала кровь на вирус гепатита В (HBV) HBsAg, антитела суммарные. Результат - менее 2 ме/л. Референтные значения --- менее 10,0 - негативный результат. Равно и более 10,0 - позитивный результат.
Как вы можете прокомментировать мой результат? У меня есть иммунитет к гепатиту В?

Проверьте еще HBcAb. Тогда будет ясно.

Хорошо. Спасибо.

Здравствуйте, доктор! 19 сентября начала лечение препаратом Харвони. Планировала 8 недель ПВТ. Но вот какое дело, моя вирусная нагрузка самостоятельно, еще до лечения стала стремительно снижаться. 19 августа она была 41 000 ме/мл, а 11 сентября - всего 900 ме/мл. Узнала я об этом уже после того, как начала пить препарат. Результаты из лаборатории пришли с опозданием. Я так понимаю, что у меня полным ходом шел процес самоисцеления.
Сегодня пришел результат по итогу 2-х недель лечения - пцр качество 60 ме/мл не обнаружено.
Доктор, как вы считаете, сколько недель мне надо принимать таблетки?

пцр качество 60 ме/мл не обнаружено.
Не понял. Выложите сам бланк с результатом.

Ответ пришел такой. Вирус гепатита С качество - не обнаружено. Чувствительность определения 60 ме/мл.
Я не умею ставить здесь фото.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Поняла, спасибо.

Подходит к концу первый месяц моего лечения. 15 октября будет 4 недели. Харвони. Появились побочки - сначало цвет кала стал рыжий, потом понос, но не сильный. В анализе кала нашли дрожжевые грибы. Холистерин вырос - 5, 99. Низкий плохой холистерин 4, 21 - высокий!
Мой узел в щитовидной изменился, врач направил сделать пункцию

Юзиф, хочу сократить срок лечения. Боюсь побочек. Много на форумах о них пишут. А что ксли лечить только 6 недель?

Мало ли кто и что пишет. Сокращать не советую.

Понятно...
Спасибо за ответ.

Юзиф! У меня на начало лечения вирусная нагрузка составляла 900 ме/мл! И всё равно нельзя сократить срок лечения?

При любом раскладе меньше 8 недель не лечат.

Спасибо за ответ!