Добрый день.Хотелось бы проконсультироваться,М,41 г.,получил перипротезный перелом12.02.17,после остеосинтеза 22.02.17 сустав нестабилен.Очень сильные боли в бедре,других заболеваний нет,анализы и УЗИ бедра по словам врачей хорошие.Есть ли надежда на выздоровление?
Спасибо.Фото рентгена:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Чуть подробнее pls. Когда и по какому поводу эндопротезирование было? Как произошел перелом? Где оперировали? Что конкретно сделали? Снимки до и сразу после операции?
сустав нестабилен.Очень сильные боли в бедре,
Что значит "сустав нестабилен"? Происходят вывихи бедра? Нестабильна ножка? Есть подозрения на нестабильность чашки?
Фото рентгена:
Эти снимки когда сделаны? Надо их перефотографировать получше, по смазанным картинкам трудно разобарться.
oooshid
09.06.2017, 21:14
Операция по замене была в 2008 г после ДТП,12.02.17 упал со стремянки метра с 1,5.
Врач говорит нестабильна ножка,делали и 1 и 2 операцию в Донецке.Снимки переделаю
oooshid
09.06.2017, 21:45
После 1й операции болей не было,все было отлично,вел активный образ жизни.После 2й операции нажка в течении 2 мес просела на 7 мм.Очень беспокоят сильные боли,хожу на костылях,нагрузку не даю
alex2006mobile
09.06.2017, 21:55
в течении 2 мес просела на 7 мм.Очень беспокоят сильные боли,хожу на костылях,нагрузку не даю
Спасибо за снимки. Все стало понятно.
Перелом Vancouver B2, с нестабильной ножкой. Традиционный подход - ревизионное эндопротезирование, т.е. замена ножки на более длинную, и остеосинтез. Либо наш подход - закрытое удлинение ножки эндопротеза стержнем, введенным через колено. Вот как раз статья про подобный случай, более тяжелый - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А сделанная операция - остеосинтез серкляжем плюс аллостраты - здесь шансов на успех не имела.
Что делать сейчас - то же самое. Либо ревизия, либо закрытое удлинение ножки.