Ожог 2-3 степени ребёнок 7 лет [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ожог 2-3 степени ребёнок 7 лет


Katik_penza
19.06.2017, 10:40
Добрый день, уважаемые врачи!
Ребенок девочка почти 7 лет. В четверг 15.06 в 21 00 упала со стула на руку в костер. Оказана первая помощь, в больнице осмотрели, поставили 1% 2 степень и отпустили. На утро пришли к врачу, госпитализировали, местами 3 степень. Сделали повязку 16.06 с мазью фузимет. Уколы гепарин 4 раза в день по 1000ед, Антибиотик сумамед. Сегодня 19.06 первый раз сняли повязку в стационаре, отодрали можно сказать, срезали кожу, наложили мазь фузимет и бинт. Прикладываю фото.
1. Нормально ли так редко перевязки?
2. Какие более современные повязки сеточку можно использовать?
3. Что сделать чтобы минимизировать рубцы?
4. Для чего уколы гепарин? В аннотации к лекарству ожогов нет. Врач не объясняет.

Nikkitta
19.06.2017, 17:37
Здравствуйте.
1. Перевязки выполняют с разной частотой, бывает, и реже. Каждый день - необходимость не видно.
2. Ломатюль, Бранолинд в 1-2 фазах обычно сочетают с серебросодержащими мазями (Аргосульфан, Сульфаргин).
3. Пока ничего - лечить ожог. Потом - давящий массаж, компрессионный трикотаж.
4. Без понятия. Видимо, "улучшить микроциркуляцию". Куда ж без этого..

Katik_penza
19.06.2017, 20:54
Благодарю! Спасибо за ответ! Про мазь, сеточки поняла. Ещё несколько вопросов, если будет возможность.
1. С нашим поражением необходимо находиться в стационаре или мы можем сами делать перевязки и раз в неделю например посещать комбустиолога?
2. Может ли потребоваться хирургическое удаление мёртвой кожи или пересадка? Может быть так, что это выяснится позднее?
3. Если вы советуете компрессию, неужели без рубцов тут не обойдётся? Даже сейчас это уже можно определить?
Благодарю. Очень переживаю.


Nikkitta
19.06.2017, 23:02
1. В стационаре находиться смысл не вижу, если состояние ребенка не страдает. Перевязки выполнять самостоятельно не стоит - надо посещать того врача, который имеет опыт их выполнения. Инфицированный ожог хуже того, что у вас уже есть.
2. Не думаю.
3. Не знаю. В первые несколько дней оценить глубину ожога (поверхностный или глубокий) в таких случаях, как ваш, очень трудно.
Правильным будет наблюдаться в ожоговом отделении.