Просмотр полной версии : Разрыв связок голеностопа - нужна ли операция

Добрый день! Прошу вас помочь разобраться стоит ли делать операцию?

В конце марта я сильно подвернула ногу, мне сделали рентген, сказали, что трещина где-то, дали костыль и эластичную повязку, сказали прикладывать лёд - дело было в Китае, поэтому еще дали какой-то традиционный спрей. Нога сильно опухала и болела, я принимала ибупрофен, прикладывала лёд и старалась мало ходить. Через неделю в Германии врач не нашел трещин, сказал, что повреждены связки. Затем гипс (air-cast) на месяц, костыли, ЛФК - всё заживает, но медленно. После снятия гипса я еще два раза несильно подворачивала ногу. По результатам МРТ разрыв связки fibulotalare anterius и возможно частично связки fibulocalcaneare. Врач рекомендует операцию, так как считает сустав нестабильным. Сейчас сустав немного опухший, болит, если сильно наступить.

1) возраст - 30 лет
2) Пол - женский
3) Рост - 177 см
4) Вес - 56 кг
5) Научный сотрудник, хобби: зал, скалолазание
6) не курю
7) Общее состояние здоровья хороше, серьезных травм и заболеваний не было
8) серьезных травм и заболеваний не было
9) лет в 10-12 я подворачивала лодыжку, тогда всё само прошло за неделю, примерно; ко врачу не обращалась
10) заключние МРТ(на немецком) и рентгеновские снимки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Врач рекомендует операцию, так как считает сустав нестабильным.

А что заставляет сомневаться в рекомендации?
Без операции Вы не умрете, без сомнения. Можно ходить в "сапожке" с шарниром на уровне сустава, тогда не будет нога подворачиваться. Если такой вариант устроит на годы. Или можно всегда ходить с костылями со сниженной нагрузкой на поврежденную ногу, это тоже позволит избежать проявлений нестабильности. Или просто ходить всегда осторожно, аккуратно ставить стопу, не подворачивать ее.

Доктор Алекс, спасибо Вам большое за ответ!
Я уверена в рекомендации врача. Перед принятием решения дополнительно хотела получить разъяснения на русском языке.

Есть одно сомнение: хирург при просмотре снимков мрт не увидел разрыва связок, радиолог увидел. Есть ли разрыв,и может ли он быть застарелым, то есть из детства?

MRI [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

По картинкам определить наличие нестабильности сустава не возможно. На снимках виден синовит, виден незначительный отек кости медиальной фасетки таранной кости. Я скорее был бы склонен к консервативной терапии. Но очень большое значение в принятии решения о тактике лечения имеет очный осмотр и тестирование сустава

Спасибо, Дмитрий Владимирович.
Скажите, пожалуйста, видно ли на МРТ разрыв связок?