Перелом лучевой и локтевой кости у ребенка [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом лучевой и локтевой кости у ребенка


yakto
08.09.2017, 14:25
Здравствуйте! Три дня назад ребенок (девочка, 9 лет, вес 25 кг, рост 134 см, ранее травм не было) сломал руку возле школьного двора. Снимок перелома прилагаю. Сделали репозицию под общим наркозом, наложили гипс. Обратили внимание, что из-за неправильной транспортировки на скорой в области ближе к локтю имеется гематома. Снимки после репозиции отказывались показывать, говорили все нормально.
Пальцы руки сильно опухали, много раз подрезали гипс. Сами пальцы по словам дочери чувствительны. Два дня держалась температура:37,1-37,3. Из-за боли в руке две ночи дочь почти не спала. В обезбаливающих отказывали. Этой ночью дали дочери Нурофен и она наконец-то поспала. Припухлость кисти пока без изменений. Температуры утром не было.
Настораживал отказ в просмотре снимков. Возможно, он и обоснован, ведь родительские тревоги безграничны. Наконец-то, удалось сфотографировать на телефон снимки руки под гипсом после репозиции (Извиняюсь, за качество снимков).
Вопрос к специалистам, есть ли необходимость в повторной репозиции, пока еще это своевременно, или кости срастутся как положено?

alex2006mobile
08.09.2017, 14:40
Здравствуйте! Три дня назад ребенок

Возраст?

yakto
08.09.2017, 14:50
Возраст?
Извиняюсь, дополнил.


alex2006mobile
08.09.2017, 15:07
есть ли необходимость в повторной репозиции, пока еще это своевременно, или кости срастутся как положено?

Не очень хорошо видно, но похоже, что есть ротационное смещение лучевой кости. Надо бы это уточнить. Если есть действительно, надо его устранять. Тут вообще лучше сделать остеосинтез, поскольку травма тяжелая, смещение исходно было большое.

yakto
14.09.2017, 13:52
Забрали наконец-то снимки в больнице. Переснял еще раз: снимки по состоянию на 5-09-2017 (после репозиции) и на 9-09-2017, через 4 дня.
Обратились к другому врачу, показали снимки, сказал - все нормально срастется.
Однако не оставляет беспокойство, на снимках все далеко от идеала. Тем более это девочка, эстетический критерий тоже важен. К тому же ребенок занимается спортом (гимнастика, плавание). Не ограничится ли подвижность руки?
Подскажите, пожалуйста, как быть? Нужна ли повторная репозиция?

yakto
25.09.2017, 16:38
Сегодня сделали повторный рентген, через 20 дней после перелома. Никаких изменений, не видно сращивания костей в месте смещения. Завтра едем в областную больницу. Здесь я уже потерял надежду, что кто-то ответит по последним снимкам.


Nikkitta
25.09.2017, 19:14
Здравствуйте. Стояние отломков на рентгенограмме от 09.09.17 приемлимое. Вопрос в том, осталось ли все так же.
Покажите свежие рентгенограммы.

yakto
27.09.2017, 08:35
Здравствуйте. Стояние отломков на рентгенограмме от 09.09.17 приемлимое. Вопрос в том, осталось ли все так же.
Покажите свежие рентгенограммы.
Спасибо. Это я и хотел услышать.
То же самое сказал в областной больнице практикующий хирург. Не идеально, но приемлимо.
Рентгенограммы выложу чуть позже.