ГСД, никаких назначений врача [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ГСД, никаких назначений врача


maksimum
24.10.2017, 11:39
Здравствуйте.
Женщина, 28 недель беременности, 37 лет, рост 174, вес до беременности 66, сейчас 76. Беременность четвертым ребенком, вес детей при рождении 4260 мал 2010г, 3660 мал 2013г, 4290 дев 2015г.
Сахар во время предыдущих беременностей был на грани 5,1-5.6. Со вторым ребенком ставили нарушение толерантности к углеводам. Глюкозу в роддомах берут их пальца и повтор через 2 часа.

Настоящая беременность:
Глюкоза крови натощак из вены:
21.07.17 - 5.7 - норма 3.8-5.7 для беременных, так в карточке написано.
17.08.17 - 5.7 через 2 часа 4.7.

Отправили к эндокринологу в поликлинику.
У эндокринолога:
Гликемический профиль с глюкозой из пальца:
4.10.17 - 5.1 через 2 часа 9.4
Гликированный гемоглобин 6.6 из пальца.

Эндокринолог назначила диету на 2 недели и снова к ней. На диете такие показатели:

Купила глюкометр и меряю сама:
Натощак :
5.9
5.8
5.9
6.2
6.0
6.1
6.2
6.2
6.5
6.0
6.1
5.8

Меряла через час после еды (эндокринолог сказала так нельзя, надо только через 2).

6.6
7.2
8.0
6.2

Через 2 часа после еды

6.3.

Эндокринолог по результатам моих измерений назначила:
1)продолжать диету
2)прием через месяц, в перспективе прием еще раз перед родами и все.

Сказала что нормы глюкозы для меня до 6.5 натощак и нужно придерживаться этих показателей. СД мне никто до беременности не ставил никогда, вне беременности сахар 4.9-5.5

Если честно, я в шоке.
Во первых, я знаю что глюкозу надо мерять из вены.
Во вторых, для беременных через час после еды.
В третьих, гликированный гемоглобин тоже берут из вены.
В четвертых, нормы она мне озвучила какие-то странные.

Прошу помощи,
1)прав ли эндокринолог, что отправила меня восвояси с моим сахаром?
2)нужен ли инсулин?
3)нужно ли пересдать эти показатели, которые брались из пальца и из вены через 2 часа?
4)нужно ли пересдать гликированный гемоглобин из вены?
5)Результатам моих измерений можно верить? Или глюкометру верить нельзя? Глюкометр Accucheck Activ, куплен недавно, тест-полоски свежие, только купила.
Заранее благодарю за ответ!

AnnaSa
24.10.2017, 21:19
1. Нет
2. Да
3. Диагноз сомнений не вызывает, не нужно
4. Это не играет принципиальной роли, хотя похоже, что лаборатория завышает

На всякий случай памятка по питанию. День вполне исправим, утро без инсулина - очень сомневаюсь.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Эндокринологу могу посоветовать только положить на стол вот этот документ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

maksimum
28.10.2017, 12:52
Здравствуйте. Пошла в областной эндокринологический диспансер на платный прием. Эндокринолог назначила Левомир по 6 ед.утром и по 4 ед.на ночь.
Я постепенно добавляю, изменений почти нет.
Утром 6.3
5.7
6.1

Через час после начала еды (я раньше меряла через час после окончания еды).
8.7
7.2
8.3
7.8
7.2

По сколько единиц можно добавлять без опасений?
На ночь ставлю 4, сегодня хочу поставить 5. Может можно сразу больше?

Днем уже ставлю 7.

Или может мне надо короткий инсулин перед каждой едой?

Спасибо!


AnnaSa
28.10.2017, 15:49
По 8 ед, а то и по 10 можно смело стартовать. Не хватит, каждые 3 дня по 2 ед прибвляем. Через неделю к эндокринологу для оценки и дальнейшей коррекции. Чтобы узнать, нет ли передозировки, разок контроль в 3.00 и перед обедом, низких цифр быть не должно.
4-5 ед для беременных почти не действующая доза