Просмотр полной версии : Диабет и потенция

Добрый День. Эту тему поднимал в разделе урологии .Я больной сахарным диабетом 1 типа с 2002года. Мне 52 года,84кг,рост 174см. Второй год стали беспокоить проблемы с потенцией.в 2017г два раза проходил курс лечения Вессел ду ф и Актовегин. С начала 2018г прохожу курс Тиактоцида.
Около года принимал Силденафил Северная звезда 50мг четвертую часть, помогало для совершения полового акта. С начала февраля все резко изменилось,силданафил в дозе 100мг ни какой реакции,вялая эрекция,и быстро угасает. Сиалис пробывал 15г два дня, результатов не дал.
17.11.2017г сдал анализы
Тиросиксин (т4)свободный 17.08 реверс. 10.80-22.00
ттг 2.66 реверс. 0.270-4.200
ЛГ 3.95 реверс. 1.70-8.60
ФСГ 4.01 реверс. 1.50-12.40
Тестостерон 16.610 реверс 6.680-25.700
Пролактин 472 реверс. 86.00-324.00
Макроплорактин мономерный 58% больше 60.00
Пролактин мономерный 273.80
Тестостерон свободный 21.31 реверс. 4.25-30.37
11.02.2018г сдал анализы Тестостерон17.370 реверс 6.680-25.700
Пролактин 361.90 реверс 86.00-324.00
Пролактин мономерный Больше 99% и больше 60.00
Пролактин мономерный 702.00 мкМЕ/мл
Гликированный гемоглобин 5.39 реверс 4.80-5.90
Летом 2017г колол 20уколов Весссел ду ф и актовигин,после 10 уколов наступило улучшение два месяца обходился без стимуляторов. После работы какая то вялость,такое ощущение что тестостерона мало.А по анализам как бы достаточно.И совсем либидо отсутствует
Прошу помощи. Результаты в нашей поликлинике не дали. Был в платном кабинете у Уролога месяц лечил простату. (с простатой все нормально ходил к другому урологу) Еще направили сделать МРТ гипофиза. Обнаружили микрооденому. Еще хотелось пожить полноценной жизнью.Давление 130 редко 150/90 принимаю Небилонг Так же принимал Достинекс месяц во пол таблетки в неделю. Пролактин стал ниже нормы.

Вы ничего не сообщаете о компенсации основного заболевания и о диагнозе диабетической полинейропатии, в том числе автономной урогенитальной формы. Собака зарыта именно здесь.

Гликированный гемоглобин 5.39 реверс 4.80-5.90 от 13.07.2017г. Стараюсь держать сахара,5-6 замеров в день делаю. Но бывает сахара поднимутся или упадут, не без этого. Полинейропатию ставят всем как попал в стационар. Ноги пока в порядке бегаю по утрам по 30 минут, правда как заболел всегда холодные. Я понимаю что дело в Полинейропатии. Все в один день приостановилось, как обрубило. Сейчас стимуляторы в самой большой дозе, практически не помогают . Принимал Актовегин и Актолипен, улучшилось только зрение.Год назад проверял зрение изменения возрастные. Нужна ваша помощь и консультация

Гипогликемии часты? Нужно начать с очного осмотра врача невролога - каковы нарушения чувствительности у Вас.
Октолипен и тем более Актовеггин в Вашей ситуации не решают ничего.

за16 лет три раза приезжала скорая в водили глюкозу.Сильных как бы нет 2.6- 2.8 бывают ,сразу купирую в основном стараюсь держать 3 с небольшим -8. У Невропатолога сосуды проверял,стенки утолщены но сказали не плохо с сосудами. Я понимаю что сахар надо держать к близким значениям здорового человека .Не всегда получается. Тиоктоцид или его аналоги с Актовеггином деньги на ветер.Шанс есть поправить ситуацию? И еще пульс учащенный принимаю Небилонг 5мг четвертинку. По своим ощущениям чувствительность есть.Горячие,холодное острое все ощущаю.Есть не большая микроаденома гипофиза,пролактин немого превышен. Но я думаю в моей ситуации он роли не играет. Пока попаду к неврологу мои действия ? Чтоб не усугубить ситуацию

Пролактин нормален, то, что вы называете реверсом именуется референсом.
Ночные эрекции есть ?

Ночных эрекций нет. Если после приема стимуляторов и то вялая. Я так понимаю достинекс принимать мне не надо. А как же микроаденома гипофиза?

Гормонально - неактивная аденома есть у каждого 5-го человека на Земле.
Есть ли атеросклеротическое поражение сосудов сердца, нижних конечностей?

21.03.2018г делал цветное дуплексное сканирование артерий нижних конечностей ,заключение Эхо-признаки диабетической макроангиопатии артерий н/конечностей без гемодинамических нарушений. Завтра от сканирую и прикреплю . На сердце кроме ЭКГ ни чего ни когда не делал. В четверг иду к эндокринологу , посоветуйте какие анализы надо сдать и какую диагностику надо сделать( если у нас есть такие возможности).Единственное недавно сдавал анализы на холестерин , врач сказала что анализы хорошие

Думаю, что вы напрасно сдублировли тему- скорее всего,все нужные советы уже были даны в предыдущей теме

Спросите мониторирование вариабельности сердечного ритма - суточное холтеровское мониторирование ЭКГ. Нейромиография конечностей.
Анализов Вы сдали достаточно.

Вы правы .Изначально мне тему надо было создавать в разделе эндокринология . Впредь буду внимательный к правилам форума, чтоб не дублировать.Если я правильно понял ,без стимуляторов мне не обойтись. Но они перестали на организм действовать. Хочется с вашей помощью хоть немного восстановится. Актовегин ,Берлитион ,Тиоктацид и Мильгама мне бесполезны ?

Бесполезны.
Смысл в поиске нейропатии и поиске депрессии как причины ситуации

Скажите, как специалист с огромным опытом "стаж диабета и в какой то степени возраст" медикаментозно мне уже ни чего не поможет?

Я убеждена, что выход будет найден, но не понимаю, почему Вы его не ищете.

Галина Афанасьевна ,я выход ищу но не получается.В нашем городе я его не нашел.
Атеросклеротическое поражение сосудов сердца, нижних конечностей постараюсь проверить,если у нас это возможно

Мы писали еще о диабетической нейропатии, в том числе об автономной, и о консультации психиатра ( депрессия)

Скан артерий нижних конечностей

Галина Афанасьевна , подскажите пожалуйста если есть микроаденома гипофиза головного мозга ,витамины группы В нельзя принимать? Они могут стимулировать ее рост ?

Не могут.

Сделал эхо сердце(что смог у нас сделать). Не знаю что нибудь даст это узи по моей проблеме. Я так понимаю нейропатия не лечится. И все попытки лечения бессмысленны.

Ничего не поняла- что значит нейропатия не лечится?

Галина Афанасьевна,спасибо Вам что вселили не большую надежду. У нас кроме Берлитиона, Теоктацида ,Окталипена,Актовегина ,Весел дуэ ф и витаминов группы В и конечно нормальных сахаров,ближе к уроню здорового человека ни чем не лечат. А это все препараты пустышки

Давайте еще раз : компенсация диабета с частыми гипогликемиями ( алкоголь? ), дефицита тестостерона нет, психиатр не занимался.

Сахара стараюсь держать от 3.4до 8 ,бывает иногда опускаются 2.8 сразу купирую, но не часто.Бывают и поднимаются, но не часто .Сахара измеряю 5-6 раз в сутки. Через полтора часа после еды. Алкоголь, по праздникам в пределах разумного. Психиатр не занимался .Задал вопрос эндокринологу за психиатра,как Вы и говорили, остался без внимания. По анализам дефицита тестостерона как бы и нет. Совсем плохо стало с стимулятором,уролог выписывал андрогель лежал не пользовался.Был перерыв ,перестал бегать по утрам(думаю что снизился тестостерон) Три дня пользовался андрогелем,появились утренние эрекции.И самое главное либидо нет.

Из Кмышина до Москвы вроде не слишком далеко ?
Повговлрите на форуме с нашими коллегами психиатрами - а в реале с д.м.н Роживановым в ЭНЦ

Из Камышин до Москвы 1000 км