Доброго дня, дорогие врачи! Скажите,пожалуйста есть ли повод для беспокойства? Сыну 11 лет, за последние 9 месяцев у нас третий перелом, можно сказать на "ровном" месте. Первый раз ударил руку, сломал палец, второй раз правая нога, сломал палец, вот вчера бежал споткнулся опять сломал большой палец на другой ноге, в итоге гипс. Что делать, какие анализы сдавать, травматолог ничего не сказа по этому поводу. Может кальций проверить нужно? Спортом не занимается, у нас еще доброкачественная эпилепсия, пьет депакин, наблюдаемся у эпилептолога. Большое спасибо, всем кто отзовется!:ab:
ERALEX
23.05.2018, 20:37
Один из возможных побочных эффектов депакина - это уменьшение минеральной плотности костной ткани. Поэтому, наверное, имеет смысл сделать денситометрию, и при выявлении каких-то изменений обратиться к эндокринологу.
Sereda Andrey
23.05.2018, 21:43
Вроде бы у денситометрии целевые точки - не пальцы. Лучше бы снимки посмотреть.
ERALEX
23.05.2018, 23:22
Вроде бы у денситометрии целевые точки - не пальцы. Лучше бы снимки посмотреть.
Безусловно Вы правы, снимки нужны. Но если ориентироваться на анамнез, то пальцы - это точки приложения наибольшей силы (но для здорового человека незначительной), то можно предполагать системный характер проблемы.
Dr.Vad
23.05.2018, 23:57
казуистика, но может быть, как описывает эта единственная публикация:
Pediatr Neurol. 1998 Aug;19(2):143-4.
Valproate therapy: predisposition to bone fracture?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
ambaeval
24.05.2018, 09:40
Снимок сохранился только последний, постараюсь выложить! Спасибо всем за помощь и ответы. Депакин после нового года нам снизили, сейчас принимаем по 300 мг. 2 раза в день. До этого по 500 мг.Может картина изменится. Какие витамины можно ему давать ?
ambaeval
24.05.2018, 13:49
Нашла первый снимок пальца руки и последний снимок перелома.
Golosa
24.05.2018, 15:35
На руке перелом, как перелом. Ничего необычного при адекватном механизме травмы.
ambaeval
25.05.2018, 08:50
На руке перелом, как перелом. Ничего необычного при адекватном механизме травмы.
На руке перелом зажил, сейчас на ноге. Меня беспокоит частота этих переломов и их причины.
Dr.Vad
25.05.2018, 15:44
причины снижения плотности костей на фоне вальпроата неизвестны, вы можете исключить дефицит вит. Д в крови и, если будет низким, подавать профилактически или в леч. дозах