Реактивация ВЭБ ( ребёнок 2 года)? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Реактивация ВЭБ ( ребёнок 2 года)?


Svetlanaklipsa
12.08.2018, 10:21
Добрый день!
Мальчик 2 года , посещает частные ясли с года , за год перенёс только бронхит в марте - лечили Аугментином . Сецчас перенёс 1,5 мес назад Инфекционный мононуклеоз . 4 дня лихорадка до 39,6 плохо сбиваемая нурофен и панадол , заложенность носа . На 4 сутки дали аугментин - появилась сыпь - купировалась за час после приема зиртек. Сдали кровь на 12 сутки ( во вложении от 5 июля ) - решили вирусом болел и пошли в сад . Отходил 1,5 мес без проблем, только аппетит стал не очень и отёчность век . Решила сдать анализы ( во вложении от 07.08) , увидела мононуклеары, сдала антитела к ВЭБ ( во вложении ) титр есть. Сделали узи брюшной полости : печень норм, селезёнка 22 объём, норма до 16 . Были у педиатра - сказала переболел ИМ - в сад не ходить , пить витамины . Что мы и сделали . 10.08 резкий скачок температуры до 38,6 без симптомов иных - дала виферон 500 однократно , панадол и тут же температура стала 36.5.... 1,5 суток все было ок , никаких симптомов, ел, пил хорошо, активно играл . Решили искупать . После чего снова 38,6... дала виферон 250, панадол и тут же 36.5... до сих пор не повышается . Вопрос: что сейчас происходит ? И нормальный ли был анализ от 7.08 спустя 1,5 мес после ИМ? Какие сейчас действия ? Спасибо!

eduardshraibman
12.08.2018, 11:26
ознакомьтесь и там найдете много ответов на вопросы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
IgM остаются повышенными в течение 2 мес.после перенесенного острого заболевания

Svetlanaklipsa
12.08.2018, 12:30
Я ознакомилась, спасибо!
Но вопрос заключался не в IgM, а в скачках температуры спустя 1,5 мес и кол-ве монтнуклеаров в анализе .


eduardshraibman
12.08.2018, 13:05
Может быть и другая инфекция присоединилась вирусная

Svetlanaklipsa
12.08.2018, 13:25
Но нет никаких симптомов , и эпизод лихорадки только ночью с интервалом в 2 дня - это и смущает.. поэтому спросила - может ли так проявляться реактивация ВЭБ?
То что до 6 мес после перенесённого ИМ может быть слабость и утомляемость я поняла , и когда ребёнок болеет ОРВИ - тоже знаю как выглядит , старшему 12 лет..тут непохоже на ОРВИ

eduardshraibman
12.08.2018, 13:44
Так как лечения никакого не надо и сейчас нет температуры- нет смысла в гадании- только наблюдение


Evgeniy_Sherbyn
14.08.2018, 09:37
может ли так проявляться реактивация ВЭБ?

Нет, не может он реактивироваться у человека БЕЗ иммунодефицита.
П.С. Даже если вы прочитали об этом в интернете.
П.С.С. Даже если об этом написал какой-то профессор или еще какое-то светило.

Но нет никаких симптомов , и эпизод лихорадки только ночью с интервалом в 2 дня - это и смущает..

Двукратное кратковременное повышение температуры тела до 38.6 с интервалом в 1.5 суток - это, конечно же, не повод впадать в панику. Скорее всего обычный вирус подхватили.

Проблема здесь одна - испуганные очными врачами+интернетом родители.

Svetlanaklipsa
14.08.2018, 11:28
Евгений Александрович, спасибо за ответ!
На фоне этих скачков температуры сдали кровь - прилагаю два анализа с разницей в 6 дней . Мононуклеары также, другие показатели изменились
Мы были в нииди -инфекционист расписала схему виферон на 50 дней сказав что сейчас острая фаза ИМ! А почему тогда 1,5 мес после начала заболевания все было ок? Она сказала 17 мононуклеаров это ОЧЕНь МНОГО... я не понимаю чем помочь дитю справиться с этим и почему такой плохой анализ спустя 1,5 мес после острого заболевания
Заранее спасибо За комментарий!

dobrada
14.08.2018, 13:32
читайте чаво [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Evgeniy_Sherbyn
14.08.2018, 14:06
Не имеет никакого значения сколько у ребенка в крови мононуклеаров, потому что это никак не коррелирует с тяжестью мононуклеоза. Они постепенно сами исчезнут из крови, не нужно их контролировать.

Svetlanaklipsa
14.09.2018, 07:39
Евгений Александрович , добрый день!
Снова продолжаю тему ..
С интервалом в 2 нед после создания этой темы у ребёнка поднимается температура 38-39,5 в теч трёх дней .. врачи говорят ОРВИ , сдали кровь на высоте лихорадки ( прилагаю)
Провели курс генферон 30 дней как велел инфекционист и вчера снова на ровном месте 38,0... ребёнок не посещает садик и даже гуляет отдельно от других детей .
Сейчас ни соплей ни кашля , и увеличились лимфоузлы подчелюстные, шейные и также пальпируются подмышечные , их не было когда заболел ИМ в июне ...
это как расценить? Чем болеет дитя каждые 2 нед .. прошло почти 3 мес после ИМ... падает гемоглобин ..

Заранее спасибо!

dobrada
14.09.2018, 09:21
30 дней генферона?
Последствия такой терапии непредсказуемы.
Вы ЧАВО бы для начала наше изучили, чтобы не заниматься таким лечением
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Svetlanaklipsa
15.09.2018, 09:49
30 дней по схеме , следовали назначением в НИИДИ, в спб - схема входит в клинические рекомендации лечения ИМ у детей.
О каких последствиях вы говорите?
Первые два эпизода подъема температуры через 2 нед были ещё до начала данной схемы, поэтому генферон не имел отношения к этому .