Просмотр полной версии : Контакт по туберкулезу и прививки

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Вновь обращаемся к Вам за помощью. Сын Кирилл, 4,5 года, рост 106 см, вес 14 кг (дефицит массы тела с рождения).

В марте этого года в городе Зеленограде (г. Москва) разгорелся скандал из-за того, что медсестра, работавшая в нескольких садах и школе, умерла от туберкулеза (вероятно, открытая форма). Практически до последних дней работала в нашем саду. В сумме провела с детьми 2 года, мы как раз столько и ходим в сад.

Всех детей сразу поставили на учет в туб. диспансере, делают сразу Манту и Диаскин-тест (провели весной). Следующие тесты - в сентябре. Профилактически многим назначили лекарства, в том числе и сыну. Таблетки не пьем.

В туб. диспансере сказали, чтобы на ближайшие два года забыли о прививках. В планах до всех событий была вакцинация от гриппа и от гемофильной инфекции.

Медотвод оправдан? Стоит отложить вакцинацию на ближайшие год-два?

С уважением, Елена

Добрый день, уважаемые специалисты!
Решила продолжить тему, чтобы стала понятна предыстория.
Сыну Кириллу 4 года 7 месяцев. Рост 106 см, вес 14,2 кг (дефицит массы тела с рождения). В раннем детстве была и срыгивания, и рвота, и плохой аппетит. Сейчас ест мало, выборочно, но часто. Пищевой аллергии не наблюдаю.
С середины лета после ОРВИ у ребенка сохранялся утренний кашель. 5-10 раз покашляет, иногда чуть ли не до рвоты, потом весь день спокойно. 25 сентября полетели на море, буквально через пару дней на море начались покашливания: сперва редкие, потом все чаще и чаще. К концу недели кашлял каждую минуту по 8-10 раз. Вернулись домой, отправились к педиатру. Диагноз под вопросом: рефлюкс, который и провоцирует кашель.
На фоне фосфалюгеля ребенку стало значительно лучше, но кашель все равно сохранился вечером.
На фоне предыстории с туберкулезом обратились в туб.диспансер, сделали пробы Манту и Диаскин-тест. Диагноз - здоров, разрешили даже делать прививки.
У ЛОР-врача к сыну претензий нет, кроме "красноватого рыхлого горла".
На данный момент сданы анализы крови (общий, биохимия, иммуноглобулины, аллергия, антитела к паразитам), анализ мочи, анализы кала. Всё в норме, кроме иммуноглобулина E - 170 при норме до 52. Пока что не готов анализ на антитела к паразитам.
По назначению участкового педиатра было сделано УЗИ желчного пузыря (планировали делать УЗИ желудка, но уже в кабинете выяснили, что делать будут только УЗИ желчного пузыря с провокацией жирной сметаной). По данным УЗИ, всё в норме.
Сын записан на прием к аллергологу и гастроэнтерологу, ждем.
Между тем, ситуация с кашлем выглядит так: на выходных на фоне фосфалюгеля кашель редкий, всё хорошо. В будние дни фосфалюгель даю утром перед завтраком и вечером перед ужином. В саду без лекарств, поэтому кашляет часто (по словам воспитателей). Кашля нет совсем ночью, а также во время дневного сна. На улице ситуация не меняется. Ребенку кашель жить не мешает, скорее больше нам и воспитателям в саду.
Точнее это даже не кашель, а как будто першит в горле и ребенок от этого "кхекает".
Сын ни на что не жалуется. Живот не болит, жжения или неприятных ощущений в груди не наблюдаем, стул регулярный, нормальный.
Подскажите, нам стоит дальше искать причину именно в направлении гастроэнтерологии? Какие обследования посоветуете?
Или причину стоит искать в психосоматике? К кому лучше обращаться по этому вопросу: психологу или неврологу?
Очень не хочется "залечить" ребенка, но и оставить как есть тоже не могу.

Ребенку кашель жить не мешает
Сын ни на что не жалуется
Кашля нет совсем ночью
У ЛОР-врача к сыну претензий нет
пробы Манту и Диаскин-тест. Диагноз - здоров


Оставить ребенка в покое

П.С. УЗИ желудка (в том виде как делают у нас повсеместно)малоинформативно, фосфалюгелем рефлюкс не лечат (ЧаВо по ГЭР)

Татьяна Валерьевна, добрый день!

Спасибо за ответ. То есть само по себе такое покашливание без сопутствующих симптомов не является поводом для беспокойства и не требует дополнительного обследования? Если кашель не сойдет на нет в ближайший месяц-два, что делать?

В саду родители переживают, что мой "недообследованный" ребенок представляет опасность для других детей. Списать на психосоматику?

С уважением,
Елена