Разрыв сетчатки у подростка 14 лет, миопия высокой степени [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Разрыв сетчатки у подростка 14 лет, миопия высокой степени


lastochka79
08.09.2018, 11:40
Девочка, 14 лет, падение зрения с 7 лет, родственники по папиной линии все близорукие - дедушка, тетя, дядьки, братья, однако сам отец - нет. Сейчас -6,5. Падало примерно по единичке в год.
Коррекция - мягкие линзы, вечером очки. Лечение - по назначению врача - то ирифрин, то трусопт, витаминки, режим, физио и массаж дважды в год.
После обследования год назад рекомендовали подумать о склеропластике, если не удержим падение.
В этом году обследование показало, что зрение просело еще на 0,2.
Плюс ко всему, заподозрили разрыв сетчатки, тут же направили на доп консультацию, лазерный хирург посмотрел, подтвердил - периферический разрыв, возможно, травма головы, удара мяча достаточно. рекомендована коагуляция.
Я решила получить еще одну независимую консультацию в филиале МНТК, но не тут-то было, запись на месяц вперед! Пробую прорваться или туда, или в детскую краевую, пока в процессе. Удивлена - насколько востребованы платные услуги, что нельзя прийти с деньгами и сразу получить помощь...
Собственно, что хочу спросить, уважаемые офтальмологи... Первое - терзают сомнения по поводу склеропластики, показана ли она в нашем случае? Доктора из клиники три-з не поддерживают и не рекомендуют ортокератологию, говорят, что падение не останавливается. А склеропластика (только лоскутная нам рекомендована) в нашем случае - слабые оболочки, длина глаза 27 - даст доп. сосудистую сеть, укрепит сетчатку...
Второе - разрыв сетчатки, понятно, надо заштопать. Насколько это срочно? Либо ждать нельзя, и надо бежать срочно ее коагулировать, либо в спокойном режиме можно получить вторую консультацию в др клинике, а потом принимать решение?
Сканы заключений 2017 и 2018 г сейчас выложу.

lastochka79
08.09.2018, 11:44
заключения 2017 года

lastochka79
08.09.2018, 11:46
заключение этого года, неделю назад.


DrWORONZOff
08.09.2018, 15:11
1. Склеропластика не показана, так как её эффективность недоказана.
2. Лечение и срочность зависят от разрыва, локализации и от наличия отслойки сетчатки.
3. Почитайте эту тему на досуге [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

lastochka79
08.09.2018, 17:39
Спасибо!
1 - почему же, почему на ней так настаивают уважаемые доктора моего города... тоже читаю про неэффективность и дальнейшее прогрессирование.
2 - скан заключения хирурга я приложила. Сказали - как соберетесь, звоните, берите деньги, приезжайте, процедура 5 мин, подготовка не нужна, реабилитация тоже. Про отслойку не сказали, думаю, ее нет, иначе бы акцентировали и записали в заключении... Спросила, есть ли ограничения до вмешательства, пока не соберемся - физ-ра и т.п., сказали - нет, живете, как обычно, только не получайте травмы.

3 - почитаю, спасибо. Атропин в Краснодаре никто не применяет, наблюдаться не у кого. Ортокератология - надеюсь на нее, надо пробовать.

DrWORONZOff
08.09.2018, 18:24
Настаивают, возможно потому, что этот метод включен в российские стандарты.
Удачи Вам. И всё-таки постарайтесь получить независимое мнение о том, нужен ли лазер.