Mars83
08.09.2018, 22:40
Здравствуйте, Юсуф Мусаевич.
Муж, 35 лет, рост 183см, вес 73кг.
Гепатит В+С с 2001 года.
В 2017 году прошел терапию от С дак+соф+риб, на сегодняшний день С в минусе.
На терапию заходил при АЛТ 71, АСТ 49, бил 25, ОАК в норме, кроме тромбоцитов (понижены всегда, и до гепатитов тоже, смотрел медкарту), нагрузка по геп.В 1,2х10*4 ме/мл, HBeAg -, HBsAg+, HDV РНК не обнар, антиHDV не обнар.
Фиброскан в апреле 2016г 8,8кРа, в ноябре 2016 8,6 кРа.
Терапию от С начал в феврале 2017г., 12 недель, в течение этого времени трансаминазы падали, билирубин рос, нагрузку по гепВ особо не контролировал. По оканчании терапии трансаминазы и билирубин нормализовались.
В июле 2017 года был скачок трансаминаз (АЛТ 52, АСТ 137), при этом РНК С в минусе, успокоился, нагрузку на В не сдал.
В декабре 2017г. АЛТ АСТ в норме, геп С -, геп В 2,1х10*3.
В этом месяце сдал анализы, геп С -, геп В 5,4х10*3, АЛТ 61, АСТ 49, Бил 19, тромбоциты 140 (понижены, как и всегда), прошел УЗИ - не обрадовало, со слов узиста очень похоже на цирроз (описание прикладываю).
Сразу сделал фиброскан (делал там же, где и раньше, до терапии геп С, врач уже другая), показало 6,7 кРа, результаты фиброскана с УЗИ как-то не сходились, переделал в другом месте, результат 12,8 кРа. С учетом первого результата врач пересмотрела на следующий день натощак, настреляла 8,8 кРа.
Доктор, ничего не могу понять, что делать дальше: заново УЗИ, фиброскан в другом городе (у нас больше нет) или рассматривать терапию нуками?
Какие дополнительные анализы и исследования нужно сделать в моем случае? УЗИ уж точно буду переделывать, осталось найти где.
Что из препаратов для поддержания печени можете посоветовать?
Спасибо заранее!
Муж, 35 лет, рост 183см, вес 73кг.
Гепатит В+С с 2001 года.
В 2017 году прошел терапию от С дак+соф+риб, на сегодняшний день С в минусе.
На терапию заходил при АЛТ 71, АСТ 49, бил 25, ОАК в норме, кроме тромбоцитов (понижены всегда, и до гепатитов тоже, смотрел медкарту), нагрузка по геп.В 1,2х10*4 ме/мл, HBeAg -, HBsAg+, HDV РНК не обнар, антиHDV не обнар.
Фиброскан в апреле 2016г 8,8кРа, в ноябре 2016 8,6 кРа.
Терапию от С начал в феврале 2017г., 12 недель, в течение этого времени трансаминазы падали, билирубин рос, нагрузку по гепВ особо не контролировал. По оканчании терапии трансаминазы и билирубин нормализовались.
В июле 2017 года был скачок трансаминаз (АЛТ 52, АСТ 137), при этом РНК С в минусе, успокоился, нагрузку на В не сдал.
В декабре 2017г. АЛТ АСТ в норме, геп С -, геп В 2,1х10*3.
В этом месяце сдал анализы, геп С -, геп В 5,4х10*3, АЛТ 61, АСТ 49, Бил 19, тромбоциты 140 (понижены, как и всегда), прошел УЗИ - не обрадовало, со слов узиста очень похоже на цирроз (описание прикладываю).
Сразу сделал фиброскан (делал там же, где и раньше, до терапии геп С, врач уже другая), показало 6,7 кРа, результаты фиброскана с УЗИ как-то не сходились, переделал в другом месте, результат 12,8 кРа. С учетом первого результата врач пересмотрела на следующий день натощак, настреляла 8,8 кРа.
Доктор, ничего не могу понять, что делать дальше: заново УЗИ, фиброскан в другом городе (у нас больше нет) или рассматривать терапию нуками?
Какие дополнительные анализы и исследования нужно сделать в моем случае? УЗИ уж точно буду переделывать, осталось найти где.
Что из препаратов для поддержания печени можете посоветовать?
Спасибо заранее!