Перелом шейки бедра в 11 лет. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом шейки бедра в 11 лет.


AMS
23.03.2019, 07:33
Доброго дня! У моей дочки 29 ноября случился перелом .транс или базис цервикальный ( кто как пишет)вколоченный с незначительным смещением. Надкостница с одной стороны -нижней ,сохранена .16 января по снимку достаточно хорошая костная мозоль.Мои переживания связаны с возможными осложнениями для сустава - некрозом головки и нарушения роста кости.Прошу ,подскажите,как их избежать?!

alex2006mobile
23.03.2019, 13:48
Мои переживания связаны с возможными осложнениями для сустава - некрозом головки и нарушения роста кости.Прошу ,подскажите,как их избежать?!

Вы бы снимки показали. Сразу после травмы, и сейчас.
Если надкостница действительно была цела, и не было исходно значительного смещения, риск некроза головки минимальный.

AMS
24.03.2019, 16:40
Здравствуйте, я прикреплю снимки, подскажите как? Можно через телефон ?или отправить на почту рудмедсервиса.?
Дочке 3 апреля должно исполниться 12 лет. Рост 152 , вес 35 кг, мелкокостная в мужа.выявлен дефицит витамина д незадолго до травмы.7 ед. При норме от 30до 100. Остеопороза нет. Стоим на учёте у невролога и окулиста по поводу ппцнс - нарушение походки,лёгкий спастистический нижний парапарез, нарушение зрения...Упала дома,на бегу споткнувшись о ковёр, вылетев на паркет и подскользнувшись.


AMS
24.03.2019, 17:20
Лечились мы дома. Лежали без гипса. Без недели 3 месяца. Сидели полулёжа 2,5 мес,. Я несколько раз в день делала легкий массаж ног. Сейчас ходит с ходунками , приступая ,но облегчая пострадавшую левую ногу , опираясь руками на ходунки. Болей нет,только затекают ноги, особенно левая стопа. Мажу венолайф,даю омега кислоты и витамин д в маленькой дозе.2 капли. Делали узи сосудов ног прежде ,чем встать, все вроде нормально.
Больше всего переживаю, что перелом прошёл по линии роста кости. Не знаю правильно ли я мыслю , но может надо пока не давать нагрузку на ногу , чтоб зона роста не окостенела раньше времени . Очень переживаю за мою девочку,она такая терпеливая , вынесла 3 месяца постельного режима,но если не дай Бог ещё предстоят испытания,это будет очень тяжело ..((

Winer
24.03.2019, 17:43
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

AMS
24.03.2019, 18:09
Пытаюсь вставить через радикал -через телефон, почему то не высвечивается кнопка«загрузить» ??


Sereda Andrey
24.03.2019, 18:22
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 8%D1%82%D1%8C+%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BD %D0%BA%D1%83+%D0%B2+%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80 %D0%BD%D0%B5%D1%82&oq=%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B7%D0%B8%D1%8 2%D1%8C+%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%BD%D0%BA %D1%83+%D0%B2+%D0%B8%D0%BD&aqs=chrome.1.69i57j0l5.5237j0j7&sourceid=chrome&ie=UTF-8

AMS
24.03.2019, 20:55
Видно? [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] это первый снимок

alex2006mobile
24.03.2019, 21:05
Видно?

Дата снимка?


AMS
24.03.2019, 21:08
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Это боковая проекция ,сняли плоховато.
Это второй [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Это третий [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Снят 16 января

AMS
24.03.2019, 21:09
Первый 3.12.18

AMS
24.03.2019, 21:16
Да, ещё мы делаем сейчас на дому озокерит- парафин , от контрактуры . Помогает. Нога уже ненамного хуже здоровой - только по турецки сесть не получается . Мышцы за время лежки не атрофировались,нога не похудевшая.


alex2006mobile
24.03.2019, 21:22
Это боковая проекция ,сняли плоховато.


Это боковая проекция диафиза бедра, а не проксимального отдела.
Покажите снимки на сейчас а не двухмесячной давности.
Как сделать - см. [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

AMS
24.03.2019, 21:31
Больше снимков мы не делали. Как считаете,может сейчас лучше мрт сделать , вроде как зоны роста там лучше видны.?

alex2006mobile
25.03.2019, 09:44
Больше снимков мы не делали.

Если вопрос возник в третьей декаде марта, то и снимки бы надо не многомесячной давности представлять. Тем более, речь о ребенке.

Как считаете,может сейчас лучше мрт сделать , вроде как зоны роста там лучше видны.?

"Лучше" избыточно, для оценки ситуации достаточно нормальных рентгенограмм.


AMS
25.03.2019, 10:56
Нам сказали не нужно снимок раньше, чем через 2 месяца после последнего.Но хочется и обучения поменьше получить. Делали ведь и КТ ,после которого у дочки несколько дней кровил нос и тошнило.Если по мрт все видно хорошо и сращение и зоны, можно его сделать?не придётся потом ещё и рентген дополнительно.?

AMS
25.03.2019, 11:05
А существует ли профилактика преждевременного окостенения?

alex2006mobile
25.03.2019, 13:10
Нам сказали не нужно снимок раньше, чем через 2 месяца после последнего.Но хочется и обучения поменьше получить.

Тогда надо дождаться этого снимка, его сделать, тогда и обращаться с вопросами. Облучение и так минимальное, при необходимости делаются десятки снимков за день. Да и КТ - это несколько сотен снимков, так что плюс-минус еще один-два - роли не играет.


Делали ведь и КТ ,после которого у дочки несколько дней кровил нос и тошнило.

Это просто совпадение. Лучевой болезнью от КТ не болеют.


Если по мрт все видно хорошо и сращение и зоны, можно его сделать?не придётся потом ещё и рентген дополнительно.?

МРТ не заменяет рентген, а дополняет. Видно разные подробности.


AMS
25.03.2019, 18:47
Спасибо. А достаточно будет снимка в передней проекции? Что даст аксиальная проекция? Ведь даже если смещение есть ,оно никуда уже не денется. нам же главное сейчас другое рассмотреть?☺ Или я не так рассуждаю ..

alex2006mobile
26.03.2019, 12:21
Спасибо. А достаточно будет снимка в передней проекции? Что даст аксиальная проекция?

Надо две проекции. Вторая проекция дает информацию, которой нет на первой, о положении фрагментов и линии перелома, состоянии головки бедра и т.д. и т.п.


Ведь даже если смещение есть ,оно никуда уже не денется. нам же главное сейчас другое рассмотреть?☺ Или я не так рассуждаю ..

Насчет рентгенографии тазобедренного сустава после переломов уже давным-давно все очевидно, рассуждать не о чем.

AMS
15.06.2019, 08:14
Здравствуйте! В -общем так,..дочку посмотрел врач - ортопед и он настроен оптимистично. Сказал , что все у нее хорошо, рентген можно не делать , никаких осложнений быть не должно , так как линия перелома не по зоне роста и смещения не было .. Надеюсь, что так!. Даже какую-то профилактику и наблюдение не назначил , я честно говоря, удивлена..


alex2006mobile
15.06.2019, 11:28
Здравствуйте! В -общем так,..дочку посмотрел врач - ортопед и он настроен оптимистично. Сказал , что все у нее хорошо,

В чем тогда вопрос?

AMS
15.06.2019, 18:09
Вопрос в том, что я спрашивала тут про зону роста , а мне так и не ответили..