Доброго времени суток. В августе 2018 попал в автокатастрофу. Остеосинтез левого тарана (все отлично), закрытая репозиция правой пяточной кости после перелома со смещением - все зажило, но на последнем снимке (ходить начал в феврале) ортопед в поликлинике сообщил, что смещение осталось (6 градусов, насколько я понял угол Беллера).
Использую стельки, в обуви после расхаживания могу идти более менее. Придется с этим фактом смириться ? Какие осложнения? Какие варианты решения, быть может ?
Заранее спасибо!
alex2006mobile
28.03.2019, 19:42
что смещение осталось (6 градусов, насколько я понял угол Беллера).
Надо сами снимки увидеть, а не пересказ чьих-то впечатлений от них.
kotyuk
29.03.2019, 01:15
Нужно видеть сами снимки.
Теоретически:
Придется с этим фактом смириться ? - Зависит от реальной картины. Либо да, либо делать остетомию и реостеосинтез.
Какие осложнения? - Артроз, например, подтаранный
Какие варианты решения, быть может ? - а) остетомия и реостеосинтез, б) ждать пока все устраивает, а в слуаче развития артроза сделать , например, подтаранный артродез, в) сразу сделать артродез (вряд ли, актуально в вашей ситуации будет). Решается в зависимости от реального смещения. Угол Беллера - не единственный показатель, который нужно знать.
kalevalaa
29.03.2019, 12:11
Нужно видеть сами снимки.
Теоретически:
Придется с этим фактом смириться ? - Зависит от реальной картины. Либо да, либо делать остетомию и реостеосинтез.
Какие осложнения? - Артроз, например, подтаранный
Какие варианты решения, быть может ? - а) остетомия и реостеосинтез, б) ждать пока все устраивает, а в слуаче развития артроза сделать , например, подтаранный артродез, в) сразу сделать артродез (вряд ли, актуально в вашей ситуации будет). Решается в зависимости от реального смещения. Угол Беллера - не единственный показатель, который нужно знать.
179950
Заранее прошу прощения за качество снимка, снял с вэбки, этот самый последний. Надеюсь, он читаем.
kalevalaa
29.03.2019, 12:24
Надо сами снимки увидеть, а не пересказ чьих-то впечатлений от них.
Снимок уже на "ветке". Заранее спасибо!
alex2006mobile
29.03.2019, 15:03
Снимок уже на "ветке".
Проблема тут не в угле Белера, а в повреждении таранно-пяточного сустава. Стоит выполнить КТ стопы.
kotyuk
29.03.2019, 15:11
Результатом будет подтаранный артроз. Когда? Как повезет. Стоит ли что-то делать сейчас или ждать? Нужны как минимум очень хорошие снимки в нескольких проекциях, а вообще-то КТ, чтоб хоть как-то определиться, какие сейчас есть варианты что-то поправить. Но в любом случае, если даже будет артроз, то можно будет замкнуть сустав (подтаранный артродез) - боли при этом обычно проходят, амплитуда движений не сильно страдает.
kalevalaa
29.03.2019, 15:21
Спасибо. В ближайшее время обязательно сделаю КТ стопы и снова обращусь к Вам. Еще раз спасибо!