Куда и как сдавать посев мокроты в следующий раз? Бронхит становится хроническим [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Куда и как сдавать посев мокроты в следующий раз? Бронхит становится хроническим


smon
20.10.2019, 14:15
За последний календарный год простужался раз пять, с длительным последующим кашлем, иногда злым, с синезелёными сгустками в мокроте и соплях. Чаще мокрота прозрачная, и кашель полегче, но может тянуться больше месяца после острой фазы

До "двух лет по три месяца бронхита в течение года" может ещё и не дотягиваю.. а может уже дотянул.

Раньше такие частые простуды были нехарактерны: болел раз или два в год, и гораздо легче.

Если вовремя спохватывался, хватало пропить одну пачку бисептола (2+2 таблетки 5 дней).
Если не вовремя - ну две пачки, ну пара-тройка недель кашля и соплей.

Больше это не работает.
Кажется, бисептол по-прежнему действует в том смысле, что температура с ним не поднимается или нормализуется за 2-3 дня.
Но болезнь продолжается.

Так вышло, что в предпоследний раз испытал ещё и амоксиклав (в связи с стоматологией), пил две недели, бронхит не прошёл.
Других антибиотиков в сознательной жизни не употреблял.

Хочу в следующий раз сдать мокроту на посев.
Как это сделать?
Дело в том, что в острой фазе мокроты не бывает - при том, что на флюорографии "картина острого бронхита"

Живу в Москве,
возраст 52

smon
21.10.2019, 14:27
Вопрос вызван тем, что инвитро например предупреждает, что на фоне антибиотиков результат будет искажённым

На фоне бисептола тоже? И что в таком случае, никак не лечиться и ждать мокроты? Рискуя гарантированно попасть в "хроники"

Ну и, инвитро просто на слуху - а может, есть другие подходящие места

smon
25.10.2019, 14:32
Сходил в пабмед ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) по ссылке отсюда.
Пишут, что кому-то помогло 3 months of low-dose azithromycin therapy

Может, не дожидаться следующего обострения - и начать такое пить, сразу как вернусь в наше "предзимье"?
А то заканчивается солнечный пляжный отпуск, а кашель так и не прошёл до конца.
(Уже месяц с того момента, как я вовремя прибил бисептолом очередную простуду, так, что температура не успела подняться)


smon
14.08.2020, 22:35
Всё оказалось проще, чем я думал.

Дождался следующего затяжного бронхита и отдельно долго "мокрой" фазы и отнёс в ДМС-ную поликлинику купленную в аптеке пластмассовую банку.

Сделали "расширенный" тест на чувствительность.
Золотистый стафилококк, резистентный только к триметоприм-сульфаметоксазолу и хлорамфениколу.

Результат немного для меня странный, потому что год назад у меня совпало с острой зубной болью и курсом амоксиклава - который не помог ни от того, ни от другого.

Итак вопрос: чем гасить заразу в следующий раз?

smon
30.11.2020, 16:12
Что это никто мне не отвечал?
- на всякий случай, я сейчас специально позаботился отключить блокировщик рекламы.

Летом я дошёл до ЛОР-а, и та мне посоветовала при следующем заходе того же самого ОРЗ/бронхита прибить его тетрациклином.

Ну вот... время течёт, и вокруг свирепствует ковид.

Посоветуйте, что делать при следующем ОРЗ: сразу жрать тетрациклин?
Ждать появления/непоявления ковидной специфики? И что потом?

Igoryaka
30.11.2020, 23:58
Здравствуйте!

Не торопитесь прибивать вирусный процесс, тем самым усиливая резистентность.

А вот ХОБЛ исключить у терапевта стоит, и лечение там логичное м-хооиноблокаторами длительного действия.

А из антибиотиков: мало тех, кому не помогал цефтриаксон. Но по показаниям.


"Antibiotic treatment is not useful in treating simple chronic bronchitis."

Гайды здесь:

ХОБЛ:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Chronic bronchitis:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]