Ангина в 4 месяца [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ангина в 4 месяца


Marvers
26.11.2019, 00:10
Вопрос по мальчику 4 месяцев, рожденному в срок, 54 см, 3860гр, на грудном вскармливании. Сейчас вес около 6 кг (25.10 был 5350 и ростом 63 см). Прививки по календарю.
Предыстория: 11 дней назад в семье появились больные ветрянкой (мальчики 4 и 2 лет). Через 5 дней им диагностировали ещё и ОРВИ (красное горло, кашель, у одного температура под 39, которая продержалась 1 день, и "горло побаливает" - по факту, болит при глотании). Ещё через 2 дня у мамы ангина: на 1 день температура 38, увеличены миндалины, красные дужки, ломота в ногах. После чашки ромашки, одного полоскания фурацилином и таблетки парацетамола ангину как рукой сняло. Мама ветрянкой болела.
24.11. у 4-месячного поднимается температура до 38.7. Не вялый, не бледный - все, как если бы не было температуры. Врач скорой при осмотре отметила слегка покрасневшие дужки, полный рот слюней и начавшие краснеть десна. Температура сбивалась парацетамолом на 4 часа, ибупрофеном на 6 часов. 25.11 единичный прием ибупрофена. После него температура больше 37.7 не поднималась. При глотании ребенок явно испытывает боль. Единичный элемент ветряночной сыпи. Активный, скандалит (что понятно). Врач поставила диагноз ангина (с белыми точками на миндалинах). Выписала антибиотик, Линекс, Мирамистин, Фенистил.

Я прочитала тему про ангины и теперь сомневаюсь в антибиотики. Нужен ли? Похоже ли это на бактериальную ангину? Делать ли СТРЕПТОТЕСТ?

Igoryaka
26.11.2019, 00:43
Здравствуйте!

Для детей такого возраста стрептококковая ангина встречается крайне редко и неопасна, может быть пролечена без а/б симптоматически. Наиболее вероятен вирусный вариант.
Правильное лечение - симптоматическое, можно нурофен, как при температуре и плохом самочувствии, так и при боли в горле. Важно достаточно жидкости или частое прикладывание к груди, если на ГВ.

Marvers
26.11.2019, 11:47
Спасибо! Температуры уже нет, глотает свободно.

И ещё вопрос. Врач сказала, что у таких малышей может быть вторая волна ветрянки: сейчас , после первого контакта, подсыпает совсем мало, а через месяца (!) 2 может (даже если контакта не будет) высыпать сильнее. Это так? И как считать тогда его заразность, от какого дня?


Igoryaka
26.11.2019, 23:21
В таком возрасте возможно. В любом случае - считается инкубационный период в 21 день от первого контакта с высыпаниями. Лечение симптоматическое (поить, купать,гигиена, каламин возможен, антигистаминные препараты при зуде).