Нужно ли делать фгдс ребенку? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужно ли делать фгдс ребенку?


hgkfgkl
05.01.2021, 12:56
Добрый день.
Ребёнок 8 лет, склонен к изменению стула в сторону послабления, до года кожные высыпания, питание здоровое, вес около 22 кг до болезни, рост 128,5
В начале декабря переволел чем то вроде кишечной инфекции, 2 раза рвота, слабость, горло красное, вслед за ним заболели мы с мужем, но быстро поправились. Через 2 недели опять горло, зелёные сопли, метеоризм дала хилак форте, сильный понос и боли в животе. Потом началась изжога,чувство тошноты, метеоризм.
УЗИ брюшной в норме, только есть небельной осадок в желчном и протоки немного напряжены, кровь на алт и аст в норме, капрограмма без сильных изменения, простейших и гельминтов не найдено. Ребёнок потерял в весе около 1 кг, немного слабый, но в общем, когда ничего не болит нормальный
Были у двух гастроэнтеролог в, один прописан фосфалюгель, креон, баксет на 10 дней, хофитол. После прекращения лечения, когда остался только хофитол метеоризм, чувство тошноты, изжога вернулись. Пошли к другому врачу, она говорит что может быть гастрит, или хеликобактер. Сказала делать фгдс обязательно и кровь на много вешай сдавать. Вопрос в том, что т ли делать фгдс, нет ли качественной альтернативы? Ребёнок впечатлителтный, сильный рвотный рефлекс. Заранее большое спасибо.

eduardshraibman
05.01.2021, 13:31
так как есть связь с перенесенным острым заболеванием и если боли не сильно выражены и нельзя их назвать хроническими(примерно месяц беспокоят), думаю можно пока понаблюдать

hgkfgkl
05.01.2021, 14:26
Спасибо большое! Беспокоят около 2 недель, чуть больше. Когда пьёт фосфалюгель и креон, то нормально, при отмене, возвращались


Igoryaka
05.01.2021, 23:56
Здравствуйте!

Если боли/изжога будут беспокоить более месяца - можно обсудить вопрос пробного назначения ИПП (омепразол), без ФГДС. Необходимость ФГДС регулируется очным врачом по результатам жалоб и осмотра.

Подробно про ГЭРБ здесь, плюс советы по образу жизни для уменьшения дискомфорта/изжоги/болей, которые можно пробовать уже сейчас:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

hgkfgkl
06.01.2021, 09:39
Здравствуйте!

Если боли/изжога будут беспокоить более месяца - можно обсудить вопрос пробного назначения ИПП (омепразол), без ФГДС. Необходимость ФГДС регулируется очным врачом по результатам жалоб и осмотра.

Подробно про ГЭРБ здесь, плюс советы по образу жизни для уменьшения дискомфорта/изжоги/болей, которые можно пробовать уже сейчас:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]



Спасибо большое!
Советам следует, креон, фосфалюгель пьём. Я так понимаю, лучше найти ещё одного очного специалиста, который попробует решать наш вопрос без фгсд?

Igoryaka
06.01.2021, 23:01
Можно ещё 2 недели понаблюдать за симптомами. При сохранении жалоб - обсудить с врачом вышенаписанные рекомендации.


hgkfgkl
23.01.2021, 15:13
Ещё раз добрый день. Сдали по совету врача биохимию крови. Сейчас ребёнок принимает креон и тримедат. Креона капсулу делю на целый день. Но меня очень испугала липаза в крови 7 на фоне приёма креана, остальные показатели в норме. Подскажите, пожалуйста, это очень низкий показатель липазы в крови? У ребенка есть подозрения ни дискенезию, была Кишечная инфекция месяц назад.

eduardshraibman
25.01.2021, 18:33
анализ полностью хотелось бы увидеть

hgkfgkl
25.01.2021, 19:26
Доьрый день, спасибо.
Анализы прилагаю
Ещё сдавали антитела к эндомизию, паразитов, аллергены на яйца, цитрцс, яблоко они отрицательные.
Кал на паразитов тоже отрицателтный
Так же нам предложили сдать лактофан на фруктозу, его пока сделать не успели.
Сейчас сын на диете, пьёт креон, тримедат, примадофилус.
Живот ещё немного бурлит


hgkfgkl
25.01.2021, 19:28
анализ полностью хотелось бы увидеть

Приложила анализы в сообщении выше

eduardshraibman
26.01.2021, 17:16
такая липаза не должна пугать.Подождем результатов анализа на целиакию

hgkfgkl
26.01.2021, 17:44
такая липаза не должна пугать.Подождем результатов анализа на целиакию

Спасибо, пришли аназилы. Антитела к эндомизию тоже отрицательные.


hgkfgkl
26.01.2021, 17:45
Ещё можно вопрос, если смысл давать бактистатин ребенку? Тоже врач посоветовал. Не слишком ли много всего получается у нас. Креон, тримедат, примадофилус и бактистатин

eduardshraibman
26.01.2021, 19:07
мне кажется препарат российский и неизвестен в других странах.Нr знаком с ним, в анатации написано , что чуть ли от всего в комплексной терапии(комплекс природных, усиливающих действие друг друга компонентов. Соединяет в себе свойства энтеросорбента, пробиотика и пребиотика)...что вызывает у меня сомение в его значимости

hgkfgkl
26.01.2021, 19:21
мне кажется препарат российский и неизвестен в других странах.Нr знаком с ним, в анатации написано , что чуть ли от всего в комплексной терапии(комплекс природных, усиливающих действие друг друга компонентов. Соединяет в себе свойства энтеросорбента, пробиотика и пребиотика)...что вызывает у меня сомение в его значимости

Спасибо. А сколько можно принимать креон? Если долго его пить, поджелудочная будет работать потом нормально? Пьём пютримедат вторую неделю, живот все равно урчит, периодически газы, иногда чувство кислоты во вру и сын говорит в области груди как будто туда сюда... В общем, стул нормальный на фоне креона, а остальные жалобы пока остались. Уже устали от диеты, лекарств. Понять бы куда двигаться. Сын переживает, у него страх тошноты, поэтому фгдс ну совсем делать не хочется


eduardshraibman
26.01.2021, 19:46
если есть недостаточность выработки ферментов поджелудочной- nado пить очень долго..Но у ребенка данных за недостаточность экзокриновой функции поджелудочной железы нет-отсюда вопрос: а надо ли пить?

hgkfgkl
26.01.2021, 20:12
если есть недостаточность выработки ферментов поджелудочной- nado пить очень долго..Но у ребенка данных за недостаточность экзокриновой функции поджелудочной железы нет-отсюда вопрос: а надо ли пить?

Просто как с креона уходим, стул кашей.
Такое ощущение, что вирус очень ослабил сыну жкт, никак не выбраться. Ещё аллергия по анализа на пшеницу и рожь..живот то урчит. Ну и если у него возможный рефлюкс как мне озвучили это сильно сложно? Я честно в сметении. Неужели так долго жкт восстанавливается?