Чесотка? Дерматит? Все обсыпало, зуд. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Чесотка? Дерматит? Все обсыпало, зуд.


Laluna153
14.01.2021, 22:50
Добрый день, уважаемые специалисты. Женщина 43 г.
Никогда не страдала аллергиями. Были хрипы года три- после бронхита, в октябре сдавала анализы, подозрение бронхит/бр астма. Из анализов в октябре пониженный иммуноглобулин е- 15 ед. отклонения в мокроте, делала спирограмму-под вопросом астма. Далее к терапевту не попала.
В декабре начались странные ощущения- как будто что то мешает ниже горла, не комок, но как то странно и противно. Иногда отрыжка, чтобы облегчить. Так было несколько дней ( не подряд).
В декабре же с первым снегом появились точечки на ногах-1/3, немного чешутся, не досаждают. Так бывало уже 3-4 года, связывала с реагентами. Проходили вместе с зимой.
В конце декабря пошли сильнее высыпания и зуд. 30-31-1-2 янв слабость, апатия, сильно болела спина (связывала с лыжами накануне). Дальше по нарастающей высыпания и зуд. К 7 января почти все тело, спать не возможно! Такого в жизни не было!!! Терпеть нельзя, чешется всегда, но ночью невыносимо.
В конце декабря раз в несколько дней пила лоратадин- впервые в жизни, вроде помогало. В январе когда уже сильный зуд начала цитрин ежедневно, мазь акридерм- не помогает.
Была у терапевта- назначение- анализы, дерматолог, уколы дексаметазон. В первый день не нашла, кололи супрастин - не помогает. Второй день 2 мл дексаметозона, зуд и высыпания остались (переходят на новые места), но состояние повеселее.
Сама себе по фото ставлю диагноз крапивница, один терапевт согласен, другой- атопический дерматит?
Прием дерматолога- это не крапивница. Что? Чесотка, атоп дерматит. Сдаю соскоб, и иммуноглобулин е. К сожалению ждать одно 5, другое 10 дней.. прошу разрешить мазать от клеща, т к невозможно. Поможет- хорошо. Нет, значит не чесотка, и страшно, что это..( дерматолог правит схему дексаметозона- 5 дней 1 мл, и 5 дней 0,5. Вопрос- если клещ дексаметозон назначают? Ответ- нет. Вопрос- если начинает помогать мазь- продолжать уколы? Ответ- да, т к нужно отколоть схему.
Из анализов выходящих из нормы:
тромбоциты 345 (норма 180-320);
Эозинофильный катионный протеин 28.5 ( норма 0-24); холестерин 6.62 (всегда повышенный, сейчас особенно); хеликобектер пилори lgG( анализ кала) - 261,20 (норма 15-20); хеликобактер пилори lgA 49.52. Витамин д-14 ( понижен давно, и все понижается, солнце и витамины не помогают). Всякие вич, гепатиты отрицетальные, моча норма.
Из остального: холецистит, пиелонефрит, миопия, глазное давление. С жкт постоянные проблемы. Года два как замечу такое, если вечером пила вино на голодные желудок (пью сухое), утром рвота желчью. К гастроэнтерологу пойду.
К аллергологу только 27 янв.
Фото безобразия прикладываю. Началось с точечек на бедрах, ногах, потом чесались ладоши, ступни, потом полезли пупырышки на ноге от ступни до колена, потом руки до локтя, потом грудь, живот, ягодицы, спина меньше. Под одеялом опухает, просто днем, после улицы- спадает.
Когда чешешь, особенно первое время- прям борозды красные. Дня три назад появились папулы на внутр стороне ладошь. Отличаются. Как будто водянистые, и скопление их. Но не вижу борозд характерных для клеща. И вообще, не знаю откуда он мог взяться.. сижу на удаленке.
Очень волнуюсь, в целом считаю себя здоровым и бодрым человеком с крепким иммунитетом, и тут такое( есть собачка, чешется тоже, но всегда зимой и на реагенты. Не знаю как сократить этот текст, и спасибо если дочитали, вопросы:
1. По фото что это?
2. Дексаметозон очень вреден? Если поможет мазь сегодня- реально нужно капать 5 дней 1 мл, и 5 еще 0,5?
3. Вот это ощущение кома ниже горла, отрыжки, желчи по утрам, повышенный хеликобактер, о чем говорит, могло ли повлиять? (Добавлю еще анализ кала осени в фото, там тоже вопросы, с терапевтом не разобрали)
4. Какова схема лечение и обследования должна быть? Что добавить для понимания из анализов;узи?
5. Проверять ли пса? Если клещ сказали от собак не передается.
6. Может ли быть такая аллергия на реагенты? Сидела дома сутки, не помогло. Хотела уехать в подмосковье, но сейчас по три визита к врачам в день, не до этого(
7. Нужна ли гипопалл диета?
8. Сегодня начну мазь. И если с постельным бельем все понятно, то как быть с матрасами и подушками? Химчистка? Что? И сегодня уже не сделаю, значит эмульсия бесполезна? Но нет сил уже чесаться, сплю по два часа(
Спасибо большое кто дочитал, очень волнуют вопросы.

Dr.Volgina
14.01.2021, 23:04
Зуд больше ночью?
Дерматолог назначил какую мазь?
Антигистаминные сейчас какие?

Laluna153
15.01.2021, 00:06
Зуд больше ночью, и невыносимый, я чешусь по три часа, сплю пару часов. Дерматолог ждет анализ на клеща, и иммуноглобулин е, к ней приехала уже начав колоть дексаметозон, и упросила ее назначить мне лечение от клеща с упреждением- эмульсия бензоалтомин. Вот сейчас намазалась. Антигистаминные пила в начале лоратадин- вроде помогало, но тогда было начало, а с 7го янв цитрин- никак не помогал. Сейчас антигистаминные не пью. А стоило бы?


Laluna153
15.01.2021, 00:21
Не добавила важное, в 5-10 числах и как бы на лице появлялись пятна, уши красные, опухали иногда. Приду с улицы- полежу чуть чуть, смотрю- пятна на лице. Поэтому еще на реагенты думала.

Laluna153
15.01.2021, 08:54
Сегодня было лучше, чешется еще живот, и руки в районе локтя, но лучше. И все равно плохо сплю, возможно от укола? Или уже привыкла не спать..( показалось мазь начала работать с вечера. Но вот встала, и зачесались ладоши и ступни... значит не клещ? А наверное жаль( это было бы меньшее из зол(

Dr.Volgina
15.01.2021, 13:27
Антигистаминные показаны.
Если начали,то проведите полностью курс лечения бензилбензоатом.


Laluna153
15.01.2021, 13:51
Спасибо, а что посоветуете из антигистаминных? Уехала за город, супрастин с собой, цитрин не помогал. И проколоть ли схему дексаметазона? И сколько пить антигистаминные? С дексаметозоном не будет сильной нагрузки? По фото как бы вы сочли- что за болезнь?

Laluna153
15.01.2021, 13:52
И нужна ли гипоаллергенная диета? Все по поводу кофе беспокоюсь)

Laluna153
15.01.2021, 15:48
Сильная чесотка продолжается. Начинаю пить супрастин. От реагентов уехала, только сомневаюсь, что дело в них..


Laluna153
16.01.2021, 10:40
Здравствуйте! Сегодня 4 день дексаметозона, вчера начала пить супрастин, ничего не помогает!!! Зуд ужасный, ночью не сплю. Чешется сейчас в основном грудь, руки, все обсыпано, расчесано. К аллергологу только 27. У дерматолога ждем анализ на клеща и иммуноглобулин е. Я боюсь, когда я приеду к аллергологу, он назначит анализы, и еще будем ждать. Хочу подготовить к приезду. Прошу помочь:

1. Какие анализы подготовить для понимания и верного лечения? Те что уже есть, написала в начале- повышены незначительно тромбоциты, эозонофилы, высокий холестерин, хеликобактер, низкий д.
2. Колоть ли дальше дексаметозон? Схема от дерматолога- 5 дней 1 мл, 5 дней 0,5.
3. Гистаминные не назначил ни терапевт, ни дерматолог. Вчера начада супрастин. Какие пить лучше, и сколько?
Спасибо.

Dr.Volgina
16.01.2021, 22:42
1.Вам нужны не анализы, а качественный очный осмотр.
2.Раз начали, доделайте до конца.
3.Супрастин 7 дней, затем цетрин или кларитин 1 т в день длительно.

Laluna153
16.01.2021, 23:21
Большое спасибо за ответ! Вот только как его определить «качественный личный осмотр».. к кому пойти.. если есть контакт в Москве, дайте, пожалуйста, в личку. Спасибо.


Dr.Volgina
17.01.2021, 17:07
Угрюмова Анастасия Михайловна-

Европейский Медицинский Центр На Ул. Щепкина (ЕМС)
район Мещанский, ул. Щепкина д. 35 ~ 5 мин. от метро Проспект мира
время работы: пн-вс круглосуточно

Laluna153
18.01.2021, 13:40
Я записалась к Анастасии Михайловне, однако мне в первую очередь нужен дерматолог? Не аллерголог? А может даже и гастроэнтеролог? Неприятные ощущения ниже горла сохраняются, зуд не проходит.. ничего не помогает(
Супрастин, дексаметозон, эмульсия от клещей, энтеросгель..

Dr.Volgina
18.01.2021, 16:50
Вам нужен именно дерматолог.
Вы молодец,что записались, очень грамотный доктор.
Напишите результат осмотра.


Laluna153
20.01.2021, 12:44
Добрый день, пока я жду записи к Анастасии Михайловне, я еще раз была в КВД, и попала к другому врачу. Меня наконец то внимательно осмотрели, с лупой, даже показали заведующей. Врач мне очень понравился. Пришел отрицательный результат на клеща. И не смотря на это, врач, и заведующая считают, что все же есть чесотка. Я сдала повторный анализ, и рекомендована повторная двойная обработка от клеща.
Кроме того, врач считает, что есть и аллергические признаки- возможно крапивница. Немного повышены эзонофилы, но анализ на иммуноглобулин е еще не готов...
Рекомендован аллерголог, к нему я записана. При этом странно, что не помогает дексаметозон и супрастин, а ранее цитрин и лоратадин. Рекомендован аллервей.
И вот я вчера выпила аллервей, и стало легче!!! Я так удивлена.. зуд спал, уплотнения на ладонях уменьшились. Под утро зуд снова разбудил, но не так как было.
Я решила повременить с повторной обработкой от клеща. До след визита к врачу, пока посмотрю как работает аллервей и нужно получить имм Е. Возможно стоит отменить визит к Анастасии Михайловне, т к нашла, как мне кажется достойного дерматолога, и возможно, все таки актуальнее аллерголог (все это на след неделе).
Дополню,что сделала узи брюшной полости, там все ок, ну есть холецистит (давно он), немного воспален желчный пузырь.
Аллервей выпила впервые вчера, ощущение кома внутри ушло.
Спасибо, буду делиться дальше. Сама много читала форум, возможно кому то будет полезно.

Laluna153
20.01.2021, 13:21
Перебираю в голове все, что было нового в декабре. Глазные капли бетоптик.. вообще никогда ни на что аллергии не замечала, разве что вот зимой почесывалась, полагала на реагенты. Вот сейчас капли капаю не каждый день, только что покапала, чешу лицо- и сразу красные полосы.. но сомневаюсь на них.. 1-2 капли в день, и то не каждый день..(от глазного давления). Но вот пятна на лице, реакция на потрагивания есть. А это же тоже уже не клещ..

Dr.Volgina
20.01.2021, 13:39
Актуальнее - дерматолог.


Laluna153
20.01.2021, 14:20
Дерматолог-не зависимо от показателя иммуноглобулина Е?

Laluna153
20.01.2021, 14:33
По описанию второго дерматолога- действия логичные? Можно остановиться на лечении с ним? След визит в пчтницу.

Dr.Volgina
20.01.2021, 20:38
Аллервей продолжайте.


Laluna153
24.01.2021, 15:22
Здравствуйте, рассказываю как идут дела. Вчера закончила колоть дексаметозон, пью аллервей. От него лучше. Зуд есть, но не такой как был, ночами сплю. Высыпаний меньше, но на груди, животе, ногах еще много. Замечаю, что как проходят сутки от аллервея, так как будто хуже. Вот эти восполнения на ладошках как бы набухают.
Результат второго соскоба на чесоточного клеща отрицательный, но положительный на клеща демодекс (этому дерматолог удивился). Иммуноглобулин е- 60. Норма 0-100. wBC-14.4 (норма 3,5-10); соэ -2. Остальное норма.
Назначение- не мыться 7 дней, мазаться белодермом утром и вечером, повтор от клеща не нужен (я сама его не стала делать т к аллервей помог); аллервей две недели, лучше соблюдать гиппоаллергенную диету, лечить желудочнокишечный, показаться через неделю. (Тем временем к аллергологу). Сначала говорила о метронидазоле, но все же не назначила.
Я все думаю о том, что случилось с организмом, в чем причина?( вдруг что то не хорошее?(( надо понять, а как понять((( никогда такого не было(

Laluna153
26.01.2021, 10:29
Добрый день. Вчера вернулся ночной зуд( вторую ночь снова чешусь. Меньше чем ранее, но есть, все тело, и особенно сильно ладоши. Руки опухшие.. страшно, что время идет, а ситуация не выправляется. Честно говоря гипоаллергенную диету еще не соблюдаю.. возможно стоит перенести тему в терапию, или гастроэнтерологию? Там искать? Завтра еду к аллергологу. Зуд очень беспокоит.. на ладошках, пальцах внутри как наросты


Dr.Volgina
26.01.2021, 13:25
Когда прием у Анастасии Михайловны?
Вам не нужен гастроэнтеролог.

Laluna153
26.01.2021, 15:08
Прием в четверг. Но мне понравился дерматолог в квд, вы считаете его решения не очень? Нужно все равно к Анастасии Михайловне?

Laluna153
26.01.2021, 15:09
Каково ваше мнение, что это может быть?

Dr.Volgina
26.01.2021, 16:40
Ждем приема.

Laluna153
26.01.2021, 18:19
Если врач у которого наблюдаюсь адекватен- смысл ходить к другим врачам? Просто не понимаю наверное какой может быть иной осмотр. И метаться потом от одного к другому врачу не хочу. Это так, рассуждения. Решение за мной в любом случае. Посмотрю на завтрашний день у аллерголога.

Laluna153
12.02.2021, 10:47
Добрый день. Была у Угрюмовой АМ. Ее мнение аналогично квд- возможно была чесотка, сейчас признаки крапивницы. И назначения аналогичные- аллервей, адвантан, еще добавила атаракс на ночь.
Сказала сдать ряд анализов, в т ч железо, аст, алт, биллирубин, креатинин, мочевина, трансферрин, ОАК. Сама я еще сдала эозонофилы и иммуноглобулен е.
Все анализы в норме, а эозонофилы 89 (норма 0-24), иммуноглобулин е 107 (норма 20-100).
Была у аллерголога и пульмонолога. Аллерголог взял кожные пробы (но за сутки был аллервей) - все норм. По осмотру нет признаков аллергии (и никогда не было у меня). Пульмонолог назначил спрей, т к по спиромитирии есть признаки астмы.
Дерматолог в квд (еще до результата последних анализов) считает что это не дерматология- на что то аллергия. Об этом говорит и то, что помогает аллервей.
Вместе с тем странно, что дексаметозон и прочие антигистаминные в январе не помогали.
Сейчас каждый день пью аллервей, зуд есть, но не такой сильный. Высыпания проходят, но если зуд- появляется как бы сыпь, как было вначале. Если день пропущу- тут же все ухудшается.
Показатели иммуноглобулина е и эозонофилов по сравнению с январем ухудшились.
В целом- не понятно, что со мной?((( это уже 1,5 месяца.
Ваше мнение? Что еще сдать? К кому идти? Повторно аллерголог? Спасибо.

Dr.Volgina
12.02.2021, 13:13
Продолжайте аллервей длительно без перерыва, атаракс тоже нужен и адвантан на элементы.
Выложите скан результата анализов.

Laluna153
12.02.2021, 13:24
Анализов много, и все они на разных листах. Все нужны?

Dr.Volgina
13.02.2021, 22:53
ОАК. ферритин, железо, трансферрин.

Laluna153
15.02.2021, 21:29
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Volgina
15.02.2021, 21:34
Здесь только ОАК.

Laluna153
16.02.2021, 09:20
Нет, сейчас все ссылки, отредактировала сразу.

Dr.Volgina
16.02.2021, 20:45
Железодефицита у Вас нет, анализы в норме.
Продолжайте рекомендованное Вам лечение. Не все так сразу. Потребуется время для восстановления .

Laluna153
16.02.2021, 22:33
Спасибо за ответ. Но я же сразу написала, что эти анализы в норме.. лечение продолжаю, только разве это лечение, а не снятие симптоматики?
Несколько визитов к разнообразным врачам так и не внесли ясность.. Вы свое мнение не обозначили- не возможно онлайн, или действительно- не понятно что это?

Dr.Volgina
16.02.2021, 22:47
Очный доктор Анастасия точно уж Вам поставила диагноз. Доверьтесь ей.

Laluna153
17.02.2021, 10:34
Я бы не сказала, что это точный диагноз. «Возможно был клещ, согласна с КвД, сейчас похоже крапивница», в выписке по итогам визита «аллергия не уточненная». Ясность должны были дать анализы. Я рада, что они в норме, но вот что за болезнь, так и не понятно.
Спасибо за консультацию.