Просмотр полной версии : Могут ли быть связан боррелиоз и ab блокада 2 степени Мобиц 1.

Здравствуйте. Ребёнок 9 лет, мальчик. Вопрос про ab - блокаду поднимался на форуме. Были у очного кардиолога. Поставили диагноз ab- блокада 2 степени Мобиц 1. Транзиторная ab блокада 1 ст? (Pq-207 mc), cf- блокада 1 ст.
Ребёнка кусали клещи (2015 год, 2017 год, 2020 год - клещи исследованы - стерильные) но в 2020 году клещ длительно находился на голове, сняли поздно. Пили курс амоксиклав по назначению инфекциониста (на тот момент ребёнку было 7 лет) сдали антитела методом имуноблота igm отрицательные, igg положительные ospa, p31, p 30 (2020 г.). В сентябре гулял, сразу после прогулки был осмотрел, на голове было 2 клеща (я не знаю почему они на него с периодичностью в два года нападают) сняли сразу, возможно, они успели только проколоть кожу, тк снялись легко ногтем. Выпили проф антибиотик доксициклин однократно по весу и повторили через месяц анализ igm и igg. Igm - отриц. Igg - тоже самое, что и в 2020 году, только появился bmpa, p 39 слабоположительный. Итак, вопрос: может ли быть ab блокада следствием перенесённого боррелиоза. И возможно ли такое, что курс амоксиклава никак не подействовал на бактерии. Никто из врачей не говорит дальше обследоваться, всё говорят, что igg - это перенесённая инфекция. Не говорит ли это о хроническом течении боррелиоза? Никогда ни каких проявлений ярких плохого самочувствия у ребёнка не было, всё находки - это результат диспансеризации после укуса.

При боррелиозе АВ блокада проходит после своевременного применения антибиотиков. Т.е. имеющаяся в Вашем случае в отдаленные сроки не связана с боррелиозом.
IgG - это иммунный след от когда-то перенесенного. Если бы была хронизация нелеченного процесса, то присутствовали бы еще и IgM.

Спасибо большое за ответ. Вот как раз и задаюсь вопросом, возможно ли такое, что антибиотики тогда не помогли? Потому что пили флемоксин солютаб, тк по возрасту не разрешали пить доксициклин, и всего 7 дней.

И поняла про IGm. Если бы не помогли антибиотики был бы хронический процесс. А блокады эти могут ухудшаться? Прогрессировать? Может тупой вопрос. Как часто надо наблюдать? Держать под контролем?

Амоксициллин вполне допустимый вариант в таком случае. Иной симптоматики боррелиоза же не было никакой?

АВ блокада 2 степени Мобиц 1 не требует лечения, требует лишь наблюдения. Делать Холтер 1 раз в год вполне достаточно. Обусловленные повышенной активностью вагуса аритмии имеют тенденцию проходить с возрастом, т.е. прогноз хороший.

Вы очень помогаете, спасибо. Очень долго было пятно в месте укуса, причём сначала поменьше, а потом вот так. Инфекционист не очень понимал эритема это или нет, может просто реакция на клеща (фото на всякий случай прикрепила) . В том месте кожа шелушилась и в итоге волосы не растут до сих пор. ЭКГ и холтер мы начали делать только из-за того, что после этого клеща нам назначили обследования. А так бы и были в неведении. Обследовались только из-за того, что IgG были положительные. IgM никогда положительными мы не наблюдали даже спустя месяц после укуса. Тк эпизод укуса был не единичный (но проявлений боррелиоза никогда не было) ... Я уже начинаю напрягаться на эту тему, вдруг мы что-то упустили.

Т.е. условно клеща сняли 9 августа, 12 покраснения такого сильного не было, а 16 было как на фото предыдущем. Всё это неоднократно показывала и фотографировала.

Очень долго было пятно в месте укуса, причём сначала поменьше, а потом вот так.

Опишите динамику, пожалуйста.
Дата укуса?
Время через которое появилось пятно?
Через какое время стало увеличиваться?
Сколько времени без изменений?

Вот это было изначально. Те всё таки реакция какая-то нарастала.

Укус предположительно 05.08.2020 г. , обнаружили утром 10.08.2020 уже напившегося. 12.08. пятно на втором фото, не очень явное, 16.08 пятно ярче, на первом фото. По динамике, пятно больше не становилось. Было долго, сейчас я уже точно не смогу сказать сколько. Потом волосы выпали на этом месте.