Просмотр полной версии : Низкий витамин D и ферритин

Уважаемые врачи, женщина 42 года, лечу в данный момент у дерматолога периоральный дерматит. Черт дернул меня сдать анализы вдруг на вит Д и ферритин. Общий анализ крови не сдавала, в конце лета был в норме.
Сегодня получила результаты:
Витамин Д (25 ОН) - 11,39 нг/мл (норма 30-100 нг/мл).
Ферритин - 26,86 нг/мл (норма 13- 150).

Помогите пожта с назначением препаратов для поднятия показателей!

почему черт дернул? дефицит железа может проявляться периоральным дерматитом, железа бисглицинат 25 мг в течение 3 мес., витамин д - 2-3 тысячи ед в день

Вадим Валерьевич, мне поставили дерматит на фоне отмены гормональной мази, прописанной другим умным дерматологом.
И даже сейчас , показав ей ответы анализов она не видит проблемы в ферритине, говорит он же вписывается в норму. Я настояла и она назначила мне витамин д (5000 МЕ в день) по одной капсуле на 2 месяца (срочно поднять) и препарат megafer по 1 таб. тоже на 2 мес. Затем пересдать.
Что скажете, доктор? Какие именно препараты железа вы можете посоветовать?

не знаю коммерческих названий железа напишите что там, какой рекомендую - указал выше межд. наз-е

не знаю коммерческих названий железа напишите что там, какой рекомендую - указал выше межд. наз-е

Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс

А витамин д подойдет такая дозировка?

Железа (ИИИ) гидроксид сахарозный комплекс - не усваивается у 20-35% людей, железа бисглицинат 25 продаётся без рецепта в разделе - биодобавки;

подойдет - принимайте по одной через день

Нашла такой, подойдет?
Правла придется недельки 2 подождать, пока придет(( Сейчас загружу фото

Посмотрите пожта! Спасибо огромное за помощь

подойдет

Добрый вечер, Вадим Валерьевич!
Сегодня сдала общий анализ крови, ферритин, витамин Д. Врач говорит все в норме, но по мне так очень низкие показатели. Хочу сама начать принимать препараты. Помогите пожта с назначением препаратов.

Железо -96 ug/dl (норма 25-156)
Ферритин - 13,1 ng/ml ( норма 4-204 )
Гемоглабин - 11,8 g/dl (норма 12-16)
PLCC (в общем анализе крови) - 106 k/mm3 (норма 30-90)
Витамин Д - 24,49 ng/ml (норма 30-100)

пожалуйста, расскажите подробнее, что произошло в течение прошедшего года, нехорошо, что вы появлаетесь когда у вас проблемы и не пишете о динамике с посл. появления на форуме в теме

пожалуйста, расскажите подробнее, что произошло в течение прошедшего года, нехорошо, что вы появлаетесь когда у вас проблемы и не пишете о динамике с посл. появления на форуме в теме


Да, доктор, непростительно, будем исправляться

После вашего лечения ферритин и витамин д принимала в течении 3 месяцев, пересдала анализы - все пришло в норму. Летом вит Д не принимала, сейчас осенью решила пересдать

давайте вы напишете какие препараты-дозы принимали и какие цифры вы назвали нормой? ибо сейчас опять не-норма и даже анемия спустя 7-8 мес, так?

Здравствуйте, доктор! Принимала железо 3 месяца с декабря 2022- по март 2023 года, как вы советовали. И после вашего вопроса, какая была норма, я не могла вспомнить, а пересдала ли я анализ или просто пропила 3 месяца 🤦🤦🤦🤦 Почему то была уверена, что пересдала 😩

Фото железа препарата

Просто 3 месяцев иногда мало для излечения

Видимо терапевт сказал не пересдавать, я не пересдала. Обещаю исправиться, Вадим Валерьевич. Помогите с назначением лечения, пож-та

все тоже самое, только четыре месяца лечение без перерыва и затем повтор ОАК и ферритина, если ферритин будет менее 35, то еше плюс два месяца, пишите если будут вопросы

все тоже самое, только четыре месяца лечение без перерыва и затем повтор ОАК и ферритина, если ферритин будет менее 35, то еше плюс два месяца, пишите если будут вопросы

Спасибо доктор, а витамин д тоже начать принимать? Летом не принимала? 5000 ед?

Витамина д достаточно 2 тыс в день или 5 тыс 2-3 раза в неделю

Здравствуйте Вадим Валерьевич! Хотела бы выразить вам огромную благодарность за вашу помощь
В октябре сдав анализы на ферритин, общий анализ крови и витамин Д - получила результаты
Ферритин - 13, 1 (норма 4-204)
Вит Д - 24, 49 (норма 30-100)
HGB - 11,8 (норма 12-16)

По вашему совету принимала 4 месяца
Solgar iron bysglycinate 25mg по 1 капсуле
Вит Д - 2000 ед

Сегодня пересдала. Результаты

Ферритин - 34,9 (норма 4-204)
Вит Д - 30,5 (норма 30-100)
HGB - 12,5 (норма 12-16)

Вы писали, если ферритин будет менее 35, пить еще 2 месяца.
Ферритин 34,9, витамин Д подобрался к норме)))
Пож-та, помогите с дальнейшим направлением, что делать дальше
Спасибо

на мой взгляд, вы достигли некоего баланса на фоне приема - и д и железо нормализовались, но неизвестно, что будет через месяц их неприема; вы можете прекратить прием на 2-3 мес. и посмотреть в динамике или перейти например на прием через день и посмотреть в динамике через 2 мес., выберите, что вам больше нравится и когда получите новые рез-ты, то выложите и их обсудим... про самочувствие своё ничего не написали - прием железа должен давать улучшения, иначе смысла корректировать цифры нет

PS посмотрел на ваши сообшения выше, прекращать прием вам не нужно, перейдите на прием через день - если и в таком режиме гемоглобин будет более 120 и ферритин более 35-40 и д более 30, тогда скорее всего ето и есть ваше поддерживающее лечение на ближайшие годы, до менопаузы.

Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
Улучшилось состояние волос и кожи лица однозначно. Я много двигаюсь,в день хожу по 15-20 тыс шагов, сейчас подключу тренировки, за зиму болела раза 2 легким ОРВИ (без темпы).
Прием железа продолжаю через день 2 месяца - затем пересдам

Что насчет витамина Д? Нужно продолжать прием?

да и про него тоже через день, может летом вам он нужен 1 раз в неделю, но пока 3 раза в неделю по 2000 тыс, если на етом фоне он у вас повысится до 50-70 - ето все равно норма, а если снизится менее 30, тогда вернетесь к ежедневному приему

да и про него тоже через день, может летом вам он нужен 1 раз в неделю, но пока 3 раза в неделю по 2000 тыс, если на етом фоне он у вас повысится до 50-70 - ето все равно норма, а если снизится менее 30, тогда вернетесь к ежедневному приему


спасибо большое за помощь:bo:

Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Поднимаю тему.
Принимаю с весны железо Solgar iron bysglycinate 25mg по 1 капсуле и
Вит Д - 2000 ед через день. К сожалению с начала осени бывало забывала принимать через день, принимала раз в 2-3 дня. Уже несколько недель продолжаю прием через день. Сегодня сдала анализы
Ferriitin - 28.02.24 - был 34,9
Сейчас 28
Витамин Д - 28.02.24 был 30,5
Сейчас 32,18

В последнее время беспокоят головные боли , в остальном чувствую себя нормально. Что стоит предпринять? Увеличить дозу железа? Может сменить препарат? Пож-та помогите скорректировать лечение

Забыла добавить ноги очень часто мерзнут

Но Вы ничего не пишете про гемоглобин, а тем временем у женщины Вашего возраста он хорош при нормальном самочувствии как выше 128. Пейте железо еждн большими курсами- по 4-5 мес. Затем контроль. И перерыв, если ок, на 2-3 мес. И т д

Спасибо за ответ, гемоглабин я не сдавала, эпопея с низким ферритином длится уже 2 года, Вадим Валерьевич писал пить постоянно через день , видимо 25 мг низкая доза, раз железо опять упало, как доза выше и чаще принимается, он поднимается

Потому что менструальные потери превышают поступление железа. Мирена в помощь

А можно пить solgar 25 mg по 2 таблетки, хотя бы несколько месяцев?
Мирена -спираль? Это выход от менструальных потерь? Сейчас они не обильные, 3 дня обычно, половой жизни нет несколько лет

на фоне приема железа и витамина д у вас возник баланс на низких границах, вы можете поробовать увеличить дозу железа вдвое и принимать его как указано по ссылке; повышение ферритина до 40-50 может избавить от гол. боли

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо, Вадим Валерьевич! Если я все правильно перевела нужно принимать железо с витамином С, за 3 часа до завтрака. Буду принимать железо по 2 капсулы по 25 мг, витамин Д (2000 ед) продолжать по 1 капсуле.

Мирена - гормональная спираль. Считайте, Вы вводите гормоны гестагены парентерально -- сразу в кровь. А точнее - сразу в матку, где эндометрий, которому он и предназначен. После 40 - наиболее предпочтительный гормон/метод.
За 3 дня можно терять 80 мл и не восполнять с пищей /или иметь неблагополучие в желудке по кислотности, наличию хеликобактера, скажем/ = то, что у Вас.

все так и витамина С не менее 200 мг

Мирена - гормональная спираль. Считайте, Вы вводите гормоны гестагены парентерально -- сразу в кровь. А точнее - сразу в матку, где эндометрий, которому он и предназначен. После 40 - наиболее предпочтительный гормон/метод.
За 3 дня можно терять 80 мл и не восполнять с пищей /или иметь неблагополучие в желудке по кислотности, наличию хеликобактера, скажем/ = то, что у Вас.


Я вас услышала, Екатерина Анатольевна, спасибо, в среду буду на плановом приеме у гинеколога, посоветуюсь, а пока попробую еще раз медикаментозно

с той же целью можно и кайлину

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

все так и витамина С не менее 200 мг

Вадим Валерьевич, спасибо за помощь. Можно еще один вопрос?!
Дома есть Solgar vitamin С 500 мг -это много, если принимать по 1 капсуле?
И есть обычная аскорбинка (50 мг) в драже, можно 4 шт принимать
Дома был еще шипучий витамин С, но на него желудок плохо реагирует.

Сколько месяцев принимать удвоенную дозу? Переборщить тоже боюсь

с той же целью можно и кайлину

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо, Вадим Валерьевич, мне 44, никогда не имела дело со спираль, я сама замечаю за последний год обьем менстр потерь очень уменьшился, но опять таки буду советоваться со своим гинекологом на будущее, дам шанс себе и таблеткам еще раз

хорошо, пробуйте, не хотите спираль - можете в/в железо 1 раз в полгода-год, пока симптомы жд не вернутся или ферритин не снизится до менее 30-35, ваше сообшение в др. теме убрано; есть тема, как посетительница 2-3 года мучалась, пока не пришла к излечению (окончание 2-ой страницы)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

хорошо, пробуйте, не хотите спираль - можете в/в железо 1 раз в полгода-год, пока симптомы жд не вернутся или ферритин не снизится до менее 30-35, ваше сообшение в др. теме убрано; есть тема, как посетительница 2-3 года мучалась, пока не пришла к излечению (окончание 2-ой страницы)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо Вадим Валерьевич:bo::bo: прочла всю тему, рада за пациентку, решила завтра поговорить с терапевтом о назначении в/в железа, так как терпеть головные боли и пить таблетки обезболивающие уже не могу, хочу проверить улучшится ли состояние, если ферритин поднимется.
Есть ли смысл сейчас сдать общий анализ крови, сдавала только феррритин и вит Д

полагаю, что с терапевтом полу-клиники вы не договоритесь без анемии; если есть частные клиники - начните с них; альтернативно - сами покупаете и сами вводите в частном порядке с м/с

полагаю, что с терапевтом полу-клиники вы не договоритесь без анемии; если есть частные клиники - начните с них; альтернативно - сами покупаете и сами вводите в частном порядке с м/с


Давно не имею дела с терапевтами поликлиник, анализы тоже сдаю в частных. Спасибо