Растяжение голеностопа [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Растяжение голеностопа


almagest
25.10.2008, 18:23
Здравствуйте!

Ситуация следующая:

1) 30 лет
2) Муж.
3) 176 см.
4) 70 кг.
5) в основном работа умственная
6) не курю

Сегодня на тренировке после достаточно высокого прыжка неудачно приземлился на ногу соперника по команде.Сильная резкая боль, затем травмпункт. Сделали снимок, ссылка ниже.Врач сказал, что СКОРЕЙ ВСЕГО перелома нет.В заключении написал - растяжение связок голеностопного сустава.Сказал мазать диклофенаком или финальгелем.
До дома доковылял, намазал финальгелем. Нога жутко опухла, постоянно ноет.Ходить очень тяжело.

Хотелось бы услышать также ваше мнение о снимке и рекомендации по лечению - чем лучше мазать, надо ли фиксировать эластичным бинтом, как определить, что можно потихоньку продолжить тренировки и.т.д.

Заранее спасибо!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Nikolaev
25.10.2008, 19:22
Здравствуйте.
По рентгенограммам свежих переломов нет, есть оссификаты в области внутренней лодыжки, которые чаще всего являются свидетельством того, что у вас такая травма не первая, и раньше повреждения (разрывы, микротравмы) дельтовидной связки у вас когда-то были.
Основное в острый период - это покой, холод и ограничение движений. Эластичный бинт - это не самый удачный вариант, более приемлемо - пользоваться фиксаторами типа этих: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] но если нога сильно болит, то лучше вообще наложить гипсовую повязку на некоторое время до спадения отека и болей.

almagest
26.10.2008, 09:05
Здравствуйте.
Огромное спасибо за консультацию!
Действительно, такие травмы были до этого, правда не такой степени тяжести.
Как я понял, эластичным бинтом не надо фиксировать?От этого нет толку?
Фиксатор по ссылке посмотрел - отличная штука, но у нас ее так просто не купить, надо заказывать.
Еще вопросы:а можно ли и какие лучше обезобливающие принимать? Болит весьма изрядно, уснуть проблематично.Есть кетанов, седальгин-нео, солпадеин, ну и просто анальгин. Какой мазью лучше мазать - есть финальгел(пироксикам) и кетонал(кетопрофен)?Или мазать - это только для самоуспокоения?

Спасибо!


alex2006mobile
26.10.2008, 09:15
Основное в острый период - это покой, холод и ограничение движений. Эластичный бинт - это не самый удачный вариант, более приемлемо - пользоваться фиксаторами типа этих:


Я бы даже насчет холода не заморочивался. Иммобилизация - это все, что надо. Как минимум до спадения отека шиной из гипса, или промышленного изготовления ортез такой или другой.

alex2006mobile
26.10.2008, 09:17
Еще вопросы:а можно ли и какие лучше обезобливающие принимать?
Спасибо!

Любое из названного, мазать не надо.

almagest
26.10.2008, 13:41
Здравствуйте.
Спасибо за советы!
Я бы даже насчет холода не заморочивался. Иммобилизация - это все, что надо. Как минимум до спадения отека шиной из гипса, или промышленного изготовления ортез такой или другой.
А иммобилизация является обязательной? Или если не ходить, а сидеть-лежать, то можно и без нее обойтись? Или шина из гипса какую-ту еще функцию имеет, типа чтобы нога была в правильном положении или еще что-то в этом роде.Хотя при растяжении в этом, видимо,нет необходимости?Или я не прав?
Спасибо!


Dr.Nikolaev
26.10.2008, 14:59
Задача иммобилизирующей повязки в данном случае - создание полного покоя для скорейшего снятия отека и болей и исключение движений для создания наиболее благоприятных условий для сростания поврежденных связок. Без повязки тоже можно, но восстанавливаться вы будете дольше, и процент благоприятных исходов может быть меньше.

Кроме того, такой травмы, как растяжение связок, не существует в природе. Бывают только разрывы, полные или частичные. Существует и отдельно выделяемые повреждения - микротравмы, но судя по клинике - о микротравмах в вашем случае речи идти не может.

almagest
26.10.2008, 17:01
А фиксатор голеностопа в виде носка без пальцев со шнуровкой и вставками жесткости по бокам подойдет? Или он сильно мягкий и ничего не зафиксирует?

Спасибо!

alex2006mobile
27.10.2008, 01:11
А фиксатор голеностопа в виде носка без пальцев со шнуровкой и вставками жесткости по бокам подойдет? Или он сильно мягкий и ничего не зафиксирует?


От "носка" толку мало. Надо шину или тутор от верха голени.


almagest
27.10.2008, 09:23
От "носка" толку мало. Надо шину или тутор от верха голени.
В случае использования ортеза(тутор-это тоже самое?), его должен ставить врач, или можно и самому надеть?
А если гипс, то нога опухла очень сильно и когда отек спадет, гипс ,наверное, будет плохо фиксировать?Или нет?

Спасибо!

Winer
27.10.2008, 11:26
Гипсовая шина от кончиков пальцев до коленного сустава на 7-10 дней. Если сразу не сломаете, фиксации будет достаточно.

almagest
31.10.2008, 07:33
Наложили во вторник гипсовую шину. С момента травмирования прошла почти неделя, нога все болит. Причем сейчас стало болеть еще и выше по голени. Это нормально? Про отек ничего не могу сказать, под гипсом не видно. Но по ощущениям еще изрядный.


almagest
01.11.2008, 13:19
Второй день к вечеру поднимается температура:37,3-37,4. С утра температура нормальная. Из-за чего это может быть?

Winer
02.11.2008, 09:01
Все нормально, организм самоочищается.

Nicita
13.01.2010, 22:51
almagest, не могли бы вы сказать чем всё закончилось и как вы справились с проблемой.. у меня та-же, примерно, ситуация(