Просмотр полной версии : Хондропротекторы и Лекарственная терапия

Возраст: 24 года
Рост: 165
Вес: 65

Кратка История Болезни.
22.07.2003– Госпитализирован в ГКБ №15 (Выхино) на операцию артроскопия правого коленного сустава, артроскопия минискэтомия, резекция культи ПКС.
19.12.2005 – Госпитализирован в ГКБ №36 (2 раза оперировал Миленин О.Н.) на операцию пластика ПКС сухожилиями полосухожилиями и тонкой м.бедра. Через 3 месяца Рецидив. Опять в ГКБ №36 – протезирование ПКС.
2007 год – Госпитализирован в ГКБ №12 (Б. Зил – оперировал Лазко Ф.Л.) - на операцию артроскопия правого коленного сустава.
Выявлено: протез ПКС разволоклен, несостоятелен, имеется частичный отрыв от большой берцовой кости, хандромаляции 1-2ст. мышелков бедра, менискпатия, дегенерация наружного мениска, повреждение заднего рога внутреннего мениска.
Произведено: резекция наружного, внутреннего мениска, обработка повреждений хряща шейвером, остатки протеза ПКС удалены, арка бедра обработана шейверной фрезой, буром. Пластика ПКС порций сухожилия 4х главной мышцы бедра, фиксация в мышелке бедра биополимерным винтом.

В данный момент 21.11.08 прошел обследование в ГКБ 12, было выявлено состоятельность и стабильность ПКС. Постравматический остеоартроз правого коленного сустава.

Рекомендовано вкратце:
1) Хондропротекторы: «Дюралан» 4 раза в год (2 раза через месяц каждый пол года т.к. 1 раз не эффективен) или «Синокром форте» 6 раз в год (3-4 раза через неделю каждые пол года). До мая 2007 колол препарат «Go-On» (4 инъекции)
2) ЛФК и ФТЛ: Курсы 2 раза в год ФТЛ (в полном объеме, много писать все)
3) Лекарственная терапия: Пить таблетки или порошки хондроитин сульфата и глюкозамин сульфата. Посоветовали: «Дону», «Структум», «Геладринк Плюс» и прочее где глюкозамина больше 200мг.


Вопросы:
1) Что будет эффективнее колоть из хондропротекторов?
2) Какие лучше применять таблетки или порошки содержащие: хондроитин сульфата, глюкозамин сульфата? В данный момент применяю Артро Комплекс.
3) Стоит ли хоть что-то применять из данного списка? Не судите, как рекламу: [здесь была реклама БАД] просто хочу попить еще в добавок Артроцин или Аструм СиЭйч-Комплекс (с заменой на Артро Комплекс), потому что «Геладринк Плюс Форте» очень дорого.
4) Упражнение якорь делаю с болями в коленах. Врачи посоветовали делать именно его т.к. наличие контуров мышц есть, а сами они отсутствуют из-за этого возникает ощущение нестабильности, когда связка функционирует.
5) Что Вы лично можете посоветовать при остеротрозе? Не считая все что оповещено в книжке О.М. Лесняк.

Очень буду Благодарен за консультацию.

Для того чтобы точнее ответить на ваши вопросы хотелось бы уточнить: Что именно беспокоит вас сейчас? Боль, неуверенность, выскальзывание, неустойчивость, скованность движений, слабость, еще что-то?

[B]1) Что будет эффективнее колоть из хондропротекторов?
2) Какие лучше применять таблетки или порошки содержащие:

Надо восстанавливать амплитуду движений, подкачать мышцы так или иначе, и потихоньку возвращаться к обычной ходьбе. В описанной ситуации все названные средства - напрасная трата денег. Ваш возраст и отсутствие тяжелых разрушений хрящевого покрова - залог того, что при успешном устранении механических проблем сустава все, что можно, восстановится.

Для того чтобы точнее ответить на ваши вопросы хотелось бы уточнить: Что именно беспокоит вас сейчас? Боль, неуверенность, выскальзывание, неустойчивость, скованность движений, слабость, еще что-то?

В данный момент после того как произвели инъекцию Дюралана, 2-3 дня сустав совершенно не беспокоил, А спустя 5-6 дней, он опять стал хрустеть. При подъеме ноги в коленном суставе возникает боль и неприятные ощущения. Устойчивость и объем движений в полном объеме присутствуют.

Надо восстанавливать амплитуду движений, подкачать мышцы так или иначе, и потихоньку возвращаться к обычной ходьбе. В описанной ситуации все названные средства - напрасная трата денег. Ваш возраст и отсутствие тяжелых разрушений хрящевого покрова - залог того, что при успешном устранении механических проблем сустава все, что можно, восстановится.

Амплитуда движения в полном объеме, -5% доводки, на счет мышц я все прекрасно знаю. Ходить я могу и бегать! При ходьбе проблем и болей нету! В том то и дело что я перенес 4 операции и поставлен диагноз остеортроз какой-то степени, необходима постоянная Физ.Тер. и наблюдение у ортопедов. Я думаю в Зиле сидят не глупые врачи и просто так советовать ничего не будут. Я лишь хотел услышать независимое мнение экспертов и получить ответы на свои вопрсы.

PS: Вы точно врачь? Или может только стажер!

PS: Вы точно врачь? Или может только стажер!

:mad:Если высказанное Вам мнение не совпадает с тем, что бы Вы хотели услышать, то это не повод переходить на личности. Ваш пост больше похож на рекламу хондропротекторов, чем на поиск, как Вы выражаетесь, мнения незаваисимых экспертов.

Амплитуда движения в полном объеме, -5% доводки, на счет мышц я все прекрасно знаю. Ходить я могу и бегать!


Это замечательно, но торопиться с нагрузками не стоит. И вообще на последующие годы лучше больше плавать, чем ходить.


При ходьбе проблем и болей нету! В том то и дело что я перенес 4 операции и поставлен диагноз остеортроз какой-то степени,


Как раз боль - одна из основных жалоб при артрозе. Если боли нет, то этот диагноз поставлен больше "по формальным признакам" и прогностически.

Зиле сидят не глупые врачи и просто так советовать ничего не будут.

У нас все всем советуют не "просто так". Бывает, действительно советуют на основе серьезных доказательств пользы. Бывает, по слухам. А в данном случае, похоже, больше по рекламным обещаниям производителей.

PS: Вы точно врачь? Или может только стажер!

Врачи в некотором смысле все стажеры...

alex2006mobile и germmed

Как раз боль - одна из основных жалоб при артрозе.

Правильно! При ходьбе и беге ее нету, а вот при присидании или поднятии голени на уровень 90% она есть! На снимках (МРТ) было четко видно повреждение хряща. На пустом месте я бы не стал раздувать подобную историю. О какой рекламе здесь вообще вы говорите?

В общем я все понял. Просто тогда не отвечайте на эту тему, может кто-то придет действительно из врачей и ответит на мои вопросы, ну хотя бы на один. Именно ответит, а не злобно отпишется germmed.

На снимках (МРТ) было четко видно повреждение хряща. На пустом месте я бы не стал раздувать подобную историю.

Механическое повреждение хрящевого покрова - это еще не артроз, а одна из причин его развития впоследствии.
Для замещения дефектов хряща применяются совсем другие технологии - например, мозаичная пластика, другие методики, включая пересадку хондроцитов. А те средства, что Вы упоминали, в основном помогают поднять благосостояние их распространителей.

О какой рекламе здесь вообще вы говорите?

О приведенной ссылке на какие-то БАДы, к примеру. Уберем-ка ее, кстати.

В общем я все понял. Просто тогда не отвечайте на эту тему, может кто-то придет действительно из врачей и ответит на мои вопросы

Если верить в дурилки для "чайников", искать совета по выбору БАД и т.п., лучше податься на форумы БАДопоклонников. А тут, как в солидной фирме - рассказывают пациенту не то, что он хочет услышать, а то, что ему нужно на самом деле.

В общем я все понял. Просто тогда не отвечайте на эту тему, может кто-то придет действительно из врачей и ответит на мои вопросы, ну хотя бы на один. Именно ответит, а не злобно отпишется germmed.

Злоба? Да нет. Это замечание по поводу Вашего не умения общаться с незнакомыми Вам людьми.