Просмотр полной версии : демодекоз

Здравстуйте, доктор! Год назад у меня воспалились веки, слегка припухли. После лабораторного анализа был поставлен диагноз демодекоз век. Лечилась сначала зеленкой и эритромициновой мазью, затем настойкой календулы и "Демоланом", затем снова настойкой календулы и "Демоланом" + делала массаж век. В общей сложности лечение проводила в течении 135 дней. В результате воспаление прошло, но по-прежнему выпадают ресницы (от 2 до 5 в день) начинают расти новые и через месяц-другой снова выпадают. Иногда на верхних веках появляются маленькие пузырьки (по одному то на правом, то на левом веке). Сейчас обрабатываю веки "Блефарогелем 2" , но особых положительных изменений тоже не видно!
Объясните, пожалуйста, что со мной происходит?

Демодекс после 135 дней лечения обнаружен?

Нет, обнаружен, видимо, раньше. Поэтому и было такое лечение. В лучших традициях лечения демодекоза в стиле "врачебное искусство". Для Антроповой: а что происходит, если Вы вообще ничего не делаете, не лечите? И смотрели с помощбю поиска такие же темы на форуме раньше?

Если не лечу, то просто выпадают ресницы. Пыталась использовать масло "Верея"(на основе касторового) для восстановления роста ресниц, но положительного результата не заметила. Сейчас стала пить витаммины "Специальное драже Мерц".

Я очень надеялась на квалифицированную помощь, или хотя бы добрый совет. Увы, мои надежды не оправдались. Сайты на эту тему я конечно просматривала. Но экспериментировать с яблочным уксусом, Спрегалем и ветеринарными мазями я не решилась. Может при демодекозе постоянное выпадение ресниц это нормально?

Какой то процент наших потерь "ресниц, волос и нервных клеток..." - обычное явление (согласитесь ведь это так..?). Устранение причин снижения резистентности (защитных сил) организма - приведет в выздоровлению, поэтому гигиенические процедуры из ЧАВО, правильное питание и "стрессоустойчивость" - шаги на Вашем пути к выздоровлению..
Хорошее выражение: если не можешь изменить мир - измени свое отношение к нему... Желаю здоровья.

Демодекоз, в целом, весьма занятное заболевание.
Действительно, в корнях Ваших ресничек живут клещи, которых, в своё время, и обнаружил доктор, посмотрев несколько ресниц под микроскопом.
Сам по себе факт наличия клещей не должен вызывать у Вас переживаний. Поверьте, они живут у многих вполне здоровых людей. Проблемы возникают при значительном увеличении их числа. В этом случае, веки начинают зудеть, чесаться, их края утолщаются, положение ресниц сперва меняется с вертикального на «косое», т.е. реснички растут не параллельно друг другу, а под углом, Х-образно. Позже – выпадают.
Это – демодекозное поражение век, т.е. демодекозный блефарит. Впрочем, блефарит может иметь и другую причину. Но в целом, многие доктора связывают блефариты с тем или иным нарушением обмена. Часто они могут сочетаться с гастритами.

Что касается лечения демодекозного блефарита, то на первое место претендует массаж век. Эта процедура выполняется плоской стеклянной палочкой после закапывания обезболивающих капель. В процессе массажа из толщи век эвакуируется застойное содержимое желез, и, возможно, стимулирует выход клещей. Обычно делают до 10 процедур, повторяя их через 2-4 мес. После массажа край век обрабатывается ватной палочкой, смоченной в растворе спирта и эфира, который убивает клещей мгновенно. Рекомендуют также обрабатывать смесью кожу лица. Советуют чаще стирать наволочку, поскольку за ночь клещи также могут переползать на неё.
Нормализация питания, добавление в диету отрубей также может принести положительный эффект.

Помимо массажа с обработкой спирт-эфиром для борьбы с демодексом, не следует забывать о таких специализированных мазях (гелях), как Блефарогель.

"Иногда на верхних веках появляются маленькие пузырьки (по одному то на правом, то на левом веке)"

Мне кажется имеет место и мейбомиевый блефарит. Согласен с коллегой, поделайте массаж век. На ночь "подкрашивайте" корни ресниц (ресничный край века) бриллиантовой зеленью (зелёнкой).
Желаю здоровья!

Здравствуйте, Сергей! Большое спасибо, что откликнулись. Может быть Вы подскажите, как правильно делать массаж век стеклянной палочкой. Ранее я при умывании лица просто делала круговые движения мокрыми пальцами. Используя Блефарогель, делала массаж точно также.

Массаж век должна делать офтальмологическая медсестра. Сами Вы его сделать скорее всего не сможете.

Здравствуйте, Сергей! Большое спасибо, что откликнулись. Может быть Вы подскажите, как правильно делать массаж век стеклянной палочкой. Ранее я при умывании лица просто делала круговые движения мокрыми пальцами. Используя Блефарогель, делала массаж точно также.
Ответил в Вашей теме.

Добрый день! Пятнадцать дней назад предприняла очередную попытку избавиться от ненавистного клеща. Пошла на консультацию в платный медцентр. Доктор назначил такую схему лечения: утром умыться дектярным мылом, затем обработать веки блефаролосьоном + гликодемом, вечером настойка календулы+демалан. Принимаю витамины теравит антистресс и неуробекс. Один раз в неделю врач делает мне массаж век. Мне кажется, что массаж нужно делать чаще, а врач считает, что этого достаточно. Хотелось бы узнать мнение специалистов на этот счет. Заранее спасибо.

Мировая медицина в целом не признает причинную роль демодекса в развитии заболеваний кожи у человека.Да,при таких заболеваниях как розовые и обыкновенные угри,периоральный дерматит и некоторых других (дискоидная красная волчанка,например) процент нахождения клещей выше,чем у здоровых лиц,но считается,что изменения функции кожи при этих заболеваниях,способствует размножению паразитов - т.е. факт их обильного размножение и обнаружения является вторичным.
Отдельно стоит вопрос о блефарите,при котором обнаруживается демодекс.Определенная часть ученых и врачей считают его причиной клещей,другая часть считает,что размножение клещей является вторичным фактором на фоне основного заболевания,который может осложнять течение блефарита.
Мировой медициной доказано терапевтические действие только 2 препаратов при блефарите,связанном с демодексом - это 1% ртутная мазь и 4% гель пилокарпина (считается,что он парализует дыхательную систему клещей).
Поэтому я думаю,что сначала надо применить средства,которые рекомендуют международные медицинские руководства,а потом эксперементировать с массажами,календулой и прочими блефарогелями

Ртутная глазная мазь на фармацевтическом рынке Беларуси отсутствует,т.к. не запатентована. Чем ее лучше заменить? Пыталась найти в Интернете информацию о 4% геле пилокарпина. Но пилокарпин представлен исключительно глазными каплями. Где можно приобрести гель? И можно ли заменить каплями?

Ртутная глазная мазь на фармацевтическом рынке Беларуси отсутствует,т.к. не запатентована. Чем ее лучше заменить? Пыталась найти в Интернете информацию о 4% геле пилокарпина. Но пилокарпин представлен исключительно глазными каплями. Где можно приобрести гель? И можно ли заменить каплями?
Возможно, по рецепту врача аптека взялаь бы сделать мазь глазную 4% пилокарпин. Но обработку должен производить врач, не допуская попадания в глаз, стирая мазь через 5 минут с последующим умыванием.
А нет ли в ваших аптеках капель фосфакол или армин?

В наших аптеках капель фосфакол или армин, увы, тоже нет.

Можно подсушить на стерильном предметном стекле 1% пилокарпин на метилцеллюлозе(это глазные капли) для создания более высокой концентрации, но это тоже руками врача.

Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать при лечении демодекоза век мазь или капли флоксал? Эффективен ли этот препарат в данной ситуации? Спасибо.

Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать при лечении демодекоза век мазь или капли флоксал? Эффективен ли этот препарат в данной ситуации? Спасибо.
На демодекс не действует.

Здравствуйте! Безуспешно лечу демодекоз век почти два года. Перепробовала на себе всевозможные средства: демалан, гликодем, блефарогель-2, блефаролосьон, настойку календулы, массаж век с помощью стеклянной палочки, пропила витамины, иммунал. После массажа врач сказал, что состояние век неплохое, секрет прозрачный, но его чуть больше, чем нужно в норме.
Но у меня через неделю после завершения 45-дневного курса лечения опять выпадают ресницы (иногда 1-2, но может и 7-9, правда, не каждый день). Что я делаю не так? Гигиену соблюдаю, рекомендации врача тоже. Желудок в порядке, сахар в норме. Может я отношусь к тем несчастным, у которых это заболевание вылечить невозможно?

Демодекоз - болезнь призрак.
Возможно стоит подойти как к обычному блефариту.

А при обычном блефарите допустимо систематическое выпадение ресниц? Получается, что это бесконечный процесс, без улучшений и ремиссий?

Да ресницы выпадают при блефарите.

Спасибо за ответ. Получается, что у меня нет шансов на выздоровление. И процесс выпадения ресниц остановить ничем нельзя. На ремиссию надеяться тоже не приходится.

Ну если Вы сами так решили...
Пока лечение проводимое Вами неадекватное.

Лечение блефарита может быть длительным , но не бесполезным.

Вадим, а что Вы понимаете под неадекватным лечением? Все, что я применяла, мне назначали врачи. Я еще не упоминула об эритромициновой мази и зеленке, с которых я начала лечение в августе 2007 г. Что еще мне можно предпринять? Я доверяю докторам, добросовестно выполняю все рекомендации, а на выходе получаю не очень хороший результат. Может я что-то делаю не так? Или мое заболевание нужно лечить годами без выраженной положительной динамики? Что Вы можете мне порекомендовать?
P.S. Сегодня сдала анализ. Демодекс вновь обнаружен.

Уважаемые специалисты! Я приношу свои извинения за назойливость, но что мне делать в данной ситуации: продолжать бороться с демодексом или лечить блефарит? На данный момент веки выглядят нормально, отеков и покраснений нет. Жалоба одна-выпадают ресницы и отмечается их неправильный рост. Спасибо.

Вадим, а что Вы понимаете под неадекватным лечением? Все, что я применяла, мне назначали врачи. Я еще не упоминула об эритромициновой мази и зеленке, с которых я начала лечение в августе 2007 г. Что еще мне можно предпринять? Я доверяю докторам, добросовестно выполняю все рекомендации, а на выходе получаю не очень хороший результат. Может я что-то делаю не так? Или мое заболевание нужно лечить годами без выраженной положительной динамики? Что Вы можете мне порекомендовать?
P.S. Сегодня сдала анализ. Демодекс вновь обнаружен.

Посмотрите материалы здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) и посоветуйтесь со своим доктором.

Здравствуйте! Появилась возможность привести из-за рубежа Пилогель 4%(Pilocarpini gel). Можно ли применять его самостоятельно или только под контролем врача? Да и как им правильно пользоваться? Сколько раз в день? Можно ли оставлять некоторое время на веках? Я думаю, что наши доктора не используют его в своей практике (я живу в Минске), поэтому не смогут ответить на мои вопросы. А инструкция будет конечно на английском языке. Если его нельзя использовать в домашних условиях, тогда и заказывать не стоит. И еще вопрос: можно ли доверять предложенной на этом сайте китайской продукции: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Они предлагают крем для лечения демодекоза в ресничной зоне с метронидазолом (2%). В принципе Демалан имеет такой же процент активного вещества, но он мне почему-то не помогает. Правда на этом сайте впервые узнала, что
демодекоз Demodex folliculorum (это тот вид, который живет в фолликулах
волос) лечится 90 (ДЕВЯНОСТО)! дней, и ни в коем случае не меньше. Так ли это? Спасибо.

Пилокарпин гель - это стандарт относительно безопасного и эффективного лечения демодекоза. При его применении нужно добиться того, чтобы как можно меньше геля попало в глаз, при том, что гель дошёл таки до корней тщательно вымытых детским шампунем ресниц. Ещё нужно иметь в виду, что демодекс выходит на поверхность чаще во время сна, поэтому гель наносится на ночь.Первые процедуры нанесения геля пилокарпина посоветовал бы сделать с глазным врачом, чтобы проконтролировать правильность нанесения и оценить выраженность побочного действия пилокарпина на сам глаз, далее пользоваться на ночь, есль побочное действие не выражено. Посоветовал бы пользоваться щёточкой для ресниц.
Лечение длительное. Когда прекратить пользоваться пилокарпином, нужно решать по результатам анализа на наличие клеща. Мыть же ресницы шампунем нужно постоянно.
Ответить на вопрос о том, является ли выпадение ресниц прямым следствием наличия демодекса не представляется возможным. Оценил бы вероятность этого процентов в 50. Если нет воспаления(блефарит) а ресницы летят, то, возможно, причина в чём то другом, нужно проконсультироваться и у трихолога.
Метрогил гель есть в аптеках и пользоваться им тоже можно для обработки кожи лица, но по назначению дерматолога. Не думаю, что китайский метро гил(метронидазол) эффективнее кокого то другого.

Persol
Ваша рекомендация переведена в скрытый режим до рассмотрения профильным модераторами раздела.
Предвижу просьбу привести ссылку на клиническое руководство, рекомендующее это средство.

Здравствуйте,
после консультации у офтальмолога с жалобой "чешутся глаза",
получила письменное заключение:
"Биомикроскопия. У корней ресниц "муфты", закупор. мейбомиевые железы."
и устное: "Это может быть демодекоз."

Назначение:
обработка век корвалолом,
- блефарогель - 2 месяца
- альбуцидовая мазь 10% - 1 месяц
- дексаметазон - 10 дней
и после лечения - видисик или корнерегель-10 дней (это я не покупала)

Пояснила, что так много, это чтобы наверняка)

Я пролечилась до Нового года по схеме дексаметазоном и блефарогелем, обрабатывая края век спиртом до закапывания.

Улучшение было кардинальное, практически прошло,
но вот в феврале опять те же неприятности вернулись.(((

Альбуцидовую мазь в аптеке, к сожалению, не нашла... поэтому и не применяла.
Недавно вместо нее мне продали сульфацил-натрия - глазные капли, но 20%.
Только что-то я побаиваюсь их применять.

Чем же все-таки лучше пролечиться в моем случае?
Может пилокарпин гелем?
Заранее благодарю за ответ.