Каждое кормление - пытка? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Каждое кормление - пытка?


Marinalisa
22.01.2009, 12:46
Здравствуйте! Мой сынок родился недоношенным в 29 недель, весом 988 гр, рост 33 см. Второй из двойни (первый мальчик умер в 3,5 мес). После долгих месяцев реанимации и детского отделения, в 3,5 мес - мы оказались дома. Сейчас нам 5 мес, весим 4140, находимся на искуственном вскармливании (Фрисопре 100 мл по 7-8 раз). Каждое кормление у нас проходит как очередное испытание :bc: Ванечка делает несколько первых глотков, причем жадно, с пыхтением, затем пауза, глаза становятся больше и взгляд останавливается в одной точке, дальше сын начинает тужиться, кряхтеть, краснеть, выгибаться и плакать. Во время небольших пауз пытаюсь дать соску - делает пару глотков и все по новой. Иногда так тужится и выгибается, что срыгивает:bn: В смесь добавляю 6-10 кап Сабсимплекса, пробовали БейбиКалм - как-то не пошло. Сейчас стул стал жидким, желто-серого цвета.Что делать??? Жалко маленького, кушать хочет и не может. Зубы рано, ушки не болят.

Rina_81
22.01.2009, 13:24
А как давно начались такие проблемы? Малыш срыгивает? сколько раз в день (примерно) мочеиспускание, стул? Как кормился в стационаре? В течение 1,5 месяцев дома, ни разу не было подобного?
Судя по всему, это колики...поэтому "сабсимлексы" и бейбикалмы" не помогут!
Тепло на животик, выкладывание перед кормлением, хорошая бутылочка, правильный захват соски, полувертикальное положение при кормлении...что из перечисленного пробовали?

Какие-нибудь лекарства Ванечка принимает? Про "антиколиковые" понятно (они, кстати, могут быть виновниками подобных проблем).

Marinalisa
22.01.2009, 15:14
Спасибо, за столь быстрый ответ!
Срыгивания у нас вещь не регулярная - может быть один раз в день после долгих выгибаний, может раз в 2-3 дня. Пока малыш был в детском отделении, насколько я видела - ел он хорошо, НО может быть потому, что был запеленут. Как только попали домой, так все и началось. Пеленки не признает-иногда пытаюсь как крайний способ, но он тогда все усилия направляет на то чтоб вырваться на волю. Стоя кормила, на руках кормила, и на подушке - чего только не пробовала, остановились на столе - так хоть что-то ест. Соска у нас с наворотами, специальная, антиколиковая с трубкой. На животике лежим регулярно, а вот тепло не пробовала.
Из лекарств сейчас принимаем: церепро по 1мл через день*10, эриспал по 1 ч.л*3р в день, 1 кап аквадетрима, элькар 20% по 1 мл*2р в день, до этого вставляли свечи корилип и давали магне в6.Ходим в бассейн.
Еда это кошмарррр.
ВЕС 15,08,08 -988 гр, 15.10-1520, 15.11-2041, 15.12-3200, сейчас мы 4140
Участковый педиатр посоветовал еще креон, но я не давала. Принимали бифидумбактерин жидкий 14 дней, линекс (без них ведет себя лучше)


Marinalisa
22.01.2009, 16:22
Дошло до того, что я провожу ему лекции на тему того, что без еды нечем будет тужиться :)).
И еще один вопрос- ночью спим вроде хорошо (с 23-24 до 8-9 с просыпом покушать), а днем вроде и спит, но только на руках в вертикальном положении, причем надо обязательно ходить, иначе он начинает дергать ногами и выкручиваться. Вроде заснет-только его в кроватку положишь (иногда везет, может заснуть), минута тишины, дальше открывает глаза, оглядывается и все снова. Что это?? ? Уже привыкли к рукам???
А выгибаний боюсь ужасно, т.к в анамнезе были судороги.

Rina_81
22.01.2009, 18:35
По поводу судорог расскажите подробнее,
Выгибания вовремя кормления могут быть именно проявлениями колик, не стоит так волноваться, с судорогами, думаю не связанны!!!

Все, что Вы перечислили не нужно Вашему ребенку, потому что ничего не лечит...это препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью.

Оставьте только Аквадетрим по 200МЕ(примерно).

Rina_81
22.01.2009, 19:39
Ребенок имеет полное право не любить быть спеленутым как бревно!!!:)

И что за фраза " привык к рукам"???
Это Ваш ребенок, он хочет Вашего общества, ему всего 5 месяцев...
Наслаждайтесь общением!!!:)

Все, что Вы описываете бывает с большинством малышей...успокойтесь...пройдет!!!


Marinalisa
22.01.2009, 22:59
А эриспал? У нас блд в анамнезе - 1мес и 28 дней на ивл. Сейчас кашляет в день примерно раз 10.Кашель сухой. Пульмонолог сказала хрипов нет,дыхание проводит хорошо. А судороги появились примерно спустя
14 дн после рождения - генерализованные, купировались только где-то в два месяца. Применялись седуксен и гомк.

Rina_81
23.01.2009, 12:15
Эреспал тоже не нужен!

Какое обследование проходили по поводу бронхо-легочной дисплазии, судорог?
Есть возможность здесь выложить?

anikaa
23.01.2009, 14:22
Можете попробовать альтернативные методики кормления - не из бутылочки. С ложки, например. Конечно это более трудоемко для мамы - выпоить 100 мл смеси из ложечки - но вдруг малышу больше понравится...


Marinalisa
23.01.2009, 20:07
БЛД нам поставили в реанимационном отделении на основании того, что мы больше месяца были на ИВЛ, ну и конечно рентген. В детском отделении осматривал пульмонолог - стоял вопрос о ингаляциях пульмикортом, но необходимости он не увидел, т.к. дыхание проводилось хорошо и хрипов не было. Здесь, в Питере (родились и выхаживались мы в Москве) пульмонолог из центра Раухфуса назначила Эриспал, хотя картина в худшую сторону не изменилась. Судороги тоже были в ОРИТ - сопровождались тахикардией, снижением оксидурации, повышением ЧД. Из документов у меня осталась только выписка из больницы.
Это не все наши болячки - умеренная гипоксия (церебральная ишемия 2ст) в родах, ЗВУР 3 ст., ретинопатия 2+.
В Москве в плане наблюдения и лечения было очень хорошо, сейчас даже не знаю куда идти.
Ретинопатия нас покинула (УРА) - в четверг контрольное исследование.
По поводу судорог делали ЭЭГ - в свои 4 мес соответствовали 2 мес, в остальном все нормально.

Кормление с ложечки??? :) Он так усиленно тужится, крутиться, что это не реально, хотя можно попробовать.

Сейчас на шейке у малыша нашли увеличенный л/узел справа, что это?? Горло не красное - сегодня были у педиатра. Повторюсь, что малыш раз 10 в день кашляет :(

Dr.Mari
23.01.2009, 20:10
Размер лимфатического узла?

Marinalisa
23.01.2009, 22:40
Примерно 0,5 см*0,5 см, а может чуть больше:confused:


Dr.Mari
23.01.2009, 22:51
Примерно 0,5 см*0,5 см, а может чуть больше:confused:

Лимфатические узелки до одного сантиметра являются вариантом нормы:)

Marinalisa
23.01.2009, 23:00
Но он выпирает :ai:, а слева нет ничего. Брр я уже наверное пытаюсь искать то, чего нет :ah:

Marinalisa
23.01.2009, 23:02
А как вам наши прибавки в весе?


Dr.Mari
24.01.2009, 08:30
Нормальные прибавки.

Marinalisa
24.01.2009, 11:08
Скажите, а до какого возраста эти колики будут и учитывается ли при этом наша недоношенность?

Marinalisa
24.01.2009, 11:16
Когда это закончиться??? Опять срыгнули все фонтаном....


Rina_81
24.01.2009, 11:56
Постарайтесь успокоиться!

Заканчивается все примерно к 6 месяцам, но у кого-то раньше, у кого-то позже...
Недоношенность не думаю, что повлияет именно на сроки прекращения колик...вот на развитие навыков и умений, возможны индивидуальные сроки, не более!
Естественно, это не означает, что теперь постоянно так и будет...будут времена затишья.

А есть возможность снимки выложить...малыш кашляет 10 раз в сутки...а чаще когда? во время кормления, после, во время сна, после прогулки...как?

Marinalisa
24.01.2009, 12:46
Снимки малыша или рентген?? Рентген остался в Москве :(, а на плановый идем примерно через неделю. Кашляет в течение дня, ночью не слышала. Губы при кашле трубочкой, весь концентрируется, звук трубный, сухой. Такое ощущение что чем-то давиться:bn:

Marinalisa
24.01.2009, 12:51
Екатерина Олеговна, Ванечка последнее время если находится на руках -обсасывает мою (папину) футболку. Это нормально?


Rina_81
24.01.2009, 13:01
В рамках виртуальной консультации, судить о кашле затруднительно...можно предполагать все-таки рефлюксные дела, учитывая Ваши "фонтаны"...но только предполагать!!

На очной консультации обсудите с Вашим врачом наличие либо отсутствие ГЭР.

И, уже повторяюсь...по возможности предоставьте побольше информации о ребенке в виде анализов, рентгена и т.п. Нам будет легче Вам помочь!

Rina_81
24.01.2009, 13:03
Екатерина Олеговна, Ванечка последнее время если находится на руках -обсасывает мою (папину) футболку. Это нормально?


:bo: пусть! Наденьте ту, что не парадно-выходная...:bo:


Marinalisa
24.01.2009, 13:04
Спасибо, в понедельник отсканируем

Marinalisa
26.01.2009, 23:41
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Здесь наша выписка из больницы, осмотр невролога (не поликлинического), кардиолога и пульмонолога. Рентген добавлю как только сделаем. Также есть НСГ (+снимки), ЭЭГ, УЗИ глазных яблок (+снимки) - это чуть позже.

Marinalisa
26.01.2009, 23:42
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Marinalisa
26.01.2009, 23:57
Екатерина Олеговна, если что-то плохо видно, то могу прокомментировать с оригинала :)

Rina_81
27.01.2009, 00:14
Выписки читать оч сложно...следущие результаты(ЭЭГ,НСГ и т.д.) и рентген лучше выложить на стороннем ресурсе, чтобы можно было в увеличенном виде читать...не картинка в тексте, а просто ссылку.

ЭХО КГ Ване делали? интересует ОАП...
надеюсь Вы в курсе, что ООО - отнюдь не порок сердца, как написанно в заключении кардиолога, а лишь малая аномалия.

Marinalisa
27.01.2009, 00:24
ЭХО КГ представлен, так и не поняла - вроде вставляла ссылки, а получились картинки. ОАП (артериальный проток?) как я поняла закрыт, шумов нет. А разве на ЭХО КГ не видно было-бы? :bn: А вдруг он открыт, чем это грозит моему маленькому???:ai:

Marinalisa
27.01.2009, 00:36
Пытки? Вроде плачет меньше во время еды, но постоянно пытается покакать (простите) (или я так думаю что он пытается) в это время. Делает несколько глотков, отворачивается, тужиться, затем обратно к соске. если в это время соску впихнуть не успела - плачет. Едим минут по 40. Ночью раньше съедал свою норму, сейчас съедает 30 мл и засыпает. Ночную бутылочку в 100мл распиваем всю ночь (1-2 просыпа) и утром чуть-чуть. Успокаиваю себя тем, что был бы голодным - плакал, а так (утром) улыбается и отворачивается. ???

Marinalisa
27.01.2009, 00:37
И еще :) не поняла как писать личные сообщения :))

Marinalisa
27.01.2009, 01:19
Еще меня очень волнует вопрос прикорма, через 2 недели будет 6 мес. Наш педиатр сказал что через недельку будем уже об этом думать. Волнуюсь очень, может рано, хотя с другой стороны а вдруг с животиком нашим многострадальным проблемы уйдут. Быть мамой сложно, но очень здорово :)

Rina_81
27.01.2009, 22:48
Конечно быть мамой здорово!!! Правильный настрой!!!:)
Про прикорм прочтите тут ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])))

BBC
27.01.2009, 22:50
Папой тоже :)

Marinalisa
27.01.2009, 23:23
Эххх, нажимаю на ник - посмотреть профиль, найти все сообщения, добавить в список друзей. Ну ладно.... :)
А почему с каш? Фруктики нельзя (яблочко)?
У нас сейчас был ужасный приступ, малыш так кричал.... :( грели животик феном, вроде легче, уснул. Хотя вобще стараюсь тепло на живот не использовать - мало ли что.

Rina_81
28.01.2009, 00:24
Не нужно феном..."мало ли...";)
Теплая пеленка, или собственный живот вполне подойдут!

С каш или овощей...потому, что фрукты - десерт...:bo:

Rina_81
28.01.2009, 00:28
Эххх, нажимаю на ник - посмотреть профиль, найти все сообщения, добавть в список друзей...

Ну...не знаю...:bn: тогда смотрите профиль, там будет справа отдельной строкой..."отправить личное сообщение"...

Marinalisa
24.02.2009, 11:40
Все, уже не плачем!!!!!!!! Ночью спим!!!!!!!!! Днем тоже спим!!!!!!!!! Правда во время еды постоянно на все отвлекаемся, но стало гораздо легче. Улыбаемся во весь рот, гулим с такой смешной мосей ;), хватаем игрушки, ручки тянем в рот. Все хорошо

Marinalisa
04.03.2009, 17:30
И снова я к Вам. Сегодня были у пульмонолога на повторном приеме, принесли рентгеновский снимок.
Описание снимка: очагово-инфекционные изменения не определяются. Легочный рисунок усилен на фоне вздутия обоих легких. Средостение расширено в верхних отделах за счет вилочковой железы. Диафрагма четкая. Синусы свободны.

Пульмонолог нас послушала - коробочный тон, хрипов нет, дыхание учащенное 60 в минуту. И назначила нам ингаляции пульмикорта с беродуалом. Говорит хуже не стало, но и не лучше. Может надо было пить эриспал (я его давать не стала)? А ингаляции?? У нас у Ванечки тахикардия, не вызовут ли ингаляции еще большее увеличение ЧСС?? Делать или не делать???

И анализ крови:
Гем 122, Эритр 4,4, цыетовой показатель 0,81, ретикулоциты 14%, тромбоциты 268, лейкоциты 10,6, свертываемость 4,00 конец 5,45, гипохром +, нейтрофилы сегментояд 8, эозинофилы 3, лимфоциты 81, моноциты8, СОЭ 3. Пульмонолог посмотрела на этот анализ и сказала что нам надо к гематологу , т.к. нейтрофилы очень низкий показатель. А неонатолог наш ничего нам не сказала. Что делать?

Marinalisa
04.03.2009, 17:32
:bc: Очень надеюсь на быстрый ответ - чтобы покупать этот ингалятор и скакать в центр к гематологам. (или нет)

anikaa
04.03.2009, 18:00
Про гематологов- никуда скакать не надо. У детей первых лет жизни бывает такая нейтропения, ничего с ней не надо делать, сама пройдет. Препараты железа ребенок получает?

Marinalisa
04.03.2009, 18:10
Нет, у нас смесь Фрисопре, а из вит принимаем Мультитабс сироп. И никто ничего не говорил :confused:

Marinalisa
04.03.2009, 18:18
А по поводу крови, вот еще предыдущий анализ
Гем 104, Эритр 4,1, ретикулоциты 14%, тромбоциты 213, лейкоциты 8,3, свертываемость 6,10 конец 3,15, нейтрофилы сегментояд 17, палочкояд 1, эозинофилы 5, лимфоциты 64, моноциты 13, СОЭ 3. Может в динамике посмотрите?
Этот анализ делали 02 декабря, а о котором я писала - 29 января.

Marinalisa
05.03.2009, 14:42
anikaa, пожалуйста, сравните наши анализы.

Уважаемые врачи, что же делать с ингаляциями?:bc:

Marinalisa
20.03.2009, 17:40
Ходили в гематологический центр -не очень эти анализы оказались нормальными :bb: