Уважаемые врачи необходима ваша помощь. У мужа при сдаче стандартных анализов СПИД, СИФИЛИС И ГЕПАТИТ обнаружился гепатит В. Пересдал в другой лаборатории результат тот же. Вопрос:
Какие анализы сдать перед походом к врачу, чтоб картина была наглядная, с чего начинать вообще? У мужа времени катастрофически мало, я можно сказать скандалом его заставляю идти к врачу, поэтому нужен точный перечень анализов, чтоб врач сразу поставил диагноз и назначил лечение, если это необходимо.
И еще в какую клинику нужно обращаться?
easl
15.03.2009, 10:54
В настоящее время показан следующий объем обследования HBeAg, HBeAb, HDVAb, PCR HBV, ALT, AST. В случае HDVAb(+), то и PCR HDV.
Постарайтесь решать вопрос мирно, убеждением, а не скандалом. Дообследование необходимо, согласен.
Marochka
15.03.2009, 13:07
Спасибо большое. А биохимический анализ крови нужен?
easl
15.03.2009, 18:15
Включено в перечень.
Marochka
24.03.2009, 10:35
Юсиф, здравствуйте, муж сдал анализы все кроме HDVAb, так как в лаборатории такой анализ не берут только PCR HDV.
Вот результат:
АлАТ 41 Ед/л (< 41)
АсАТ 25 Ед/л (< 37)
Билирубин общий 10.7 мкмоль/л (3.4 - 20.5)
Билирубин прямой 5.0 мкмоль/л (< 7.9)
Гамма-ГТ 21 Ед/л (< 49)
Фосфатаза щелочная 73 Ед/л (40 - 1500
HBe Ag ОТРИЦАТ.
anti - HBe ПОЛОЖИТ.
Вирус гепатита B (кач.) ОБНАРУЖ
Нужно ли еще досдать PCR HDV? Ясна ли картина течения болезни или еще нужно что то досдать? Как Вы считаете все очень страшно? Вроде Биохимия не плохая.
easl
24.03.2009, 14:01
Нужно количественно ПЦР по В и антитела к вирусу дельта (HDVAb). Зачем переплачивать за PCR HDV, если это вообще может не понадобиться?
Первое впечатление: неактивная фаза HBe-негативного хронического гепатита В.
Скорее всего в лечении сейчас необходимости нет.
Но пока что обследование не завершено. Кстати, возраст супруга, рост и вес?
Наталья П.
24.03.2009, 14:03
Близким и домочадцам рекомендована вакцинация против гепатита В.
Marochka
24.03.2009, 14:33
Спасибо. Супругу 36 лет, вес 78, рост 175см. Будем искать,где можно сдать антитела к D. Прививки обязательно сделаем.
Marochka
06.04.2009, 15:21
Наконец пришли результаты дообследования:
Вирус гепатита B (кол.) -1000 копий/мл (0,01 - 1 млн. - низкая виремия >1
млн. - высокая виремия)
Вирус гепатита D (кач.) - НЕ ОБНАР
Пришлось гепатит д сдать днк, так как на антитела нигде не нашли, вообще мало лабораторий проверяют на гепатит д.
Вроде количественный анализ не плохой. Скажите какие теперь наши действия? Я так поняла экстренное лечение не нужно пока, нужно наблюдать за течением болезни?
easl
06.04.2009, 16:12
Вашему супругу не показано лечение в настоящее время. Контроль уровня АЛТ 1 раз в 6 месяцев. Однократно в ближайшем будущем - фиброэластометрия (знать исходные параметры для сравнения в отдаленном будущем).