Перелом 2-ой и 3-ей плюсневой кости со смещением [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом 2-ой и 3-ей плюсневой кости со смещением


Romio_86
29.04.2009, 17:24
О себе:
1) 22 года
2) Мужской
3) 180 см
4) 90 кг.
5) Работа подвижная,регулярно играю в футбол.
6) Не курю
7) Серьёзных заболеваний не было.
8) Перелом таранной кости на этой же ноге в это же время.
9) Проблема впервые.
10) Здравствуйте,помогите пожалуйста,у меня вот какая проблема:
8 марта попал в аварию,в результате которой обнаружили перелом таранной кости.Спустя 21 день сделали контрольный снимок,после которого сказали еще приблизительно столько же побыть в гибсе (в общей сложности 1.5 месяца).Спустя 1.5 месяца пришел на снятие гибса и повторный рентген,таранная кость,как говорят (хотя трудно уже верить),сростается нормально,зато нашли переломы,которые до этого не заметили,а в частности перелом 2 и 3 плюсневых костей (и это спустя 1.5 месяца),которые к тому времени,я так понимаю,уже срослись со смещением.Одни врачи говорят,что можно оставить,другие рекомендуют,даже настаивают на операцию.Будьте так добры,подскажите как поступить в данном случае,и если идти на операцию,какой сложности эта операция,и как она проходит.Заранее спасибо,снимки прилагаются:
1: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
2: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

С Уважением,
Romio_86

Traumaaa
29.04.2009, 17:29
Здравствуйте.
Здесь Вы получите противоречивые ответы скорее всего)
Лично мое мнение, что перелом 2й плюсневой кости лучше соперировать, но ни сколь не удивляет, что где-то Вы слышите о том, что можно "оставить и так".
Но..
то, что может иметь, на самом деле, больше проблем, так это перелом таранной кости. Так что, было бы не лишним их продемонстрировать.
По поводу сложности операции всегда очень сложно найти правильный ответ для пациента и его родственников. Все зависит от того, с каким опытом работы хирург, но уж точно это не занозу вытащить из пальца.

Romio_86
29.04.2009, 18:07
Спасибо Вам за ответ,выкладываю дополнительно фотографии таранной кости:
1:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
2:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Хотелось бы еще послушать комментарии по поводу наркоза,каким он должен быть?


Traumaaa
29.04.2009, 18:34
1. на фоне гипсовой повязки плохо видна структура кости..но, по крайней мере, грубого смещения отломков нет, это уже хорошо
2. наркоз "дает" анестезиолог. В одних случаях используется спинномозговая анестезия (укол в спину), в других общий наркоз и т.д.
хотя, в данной ситуации допустима и, так называемая, проводниковая анестезия (обкалывается обезболивающим средством стопа).

Romio_86
29.04.2009, 20:09
Спасибо за помощь!

artsoldier
30.04.2009, 00:08
наркоз "дает" анестезиолог. В одних случаях используется спинномозговая анестезия (укол в спину), в других общий наркоз и т.д.

Прошу прощения за занудство, но поправлю: наркоз не бывает не общим, местной, регионарной и общей может быть анестезия.


Traumaaa
30.04.2009, 08:20
конкретное занудство)
я объясняю пациенту тем языком, который понятен обывателю)
здесь же не научный "кружок" у нас вроде)

П.с.: из-за того, что Вы пренебрегаете правилами пунктуации, я вообще не смог точно понять Вашего комментария)
"Убить! Нельзя помиловать!"
"Убить нельзя! Помиловать!"
:)

artsoldier
30.04.2009, 16:57
конкретное занудство)
я объясняю пациенту тем языком, который понятен обывателю)
здесь же не научный "кружок" у нас вроде)

П.с.: из-за того, что Вы пренебрегаете правилами пунктуации, я вообще не смог точно понять Вашего комментария)

Объяснять лучше научиться так, чтобы и пациенту понятно было, и самому не краснеть ;)

А в предложении кроме знаков пунктуации, которые, кстати, могут быть расценены как авторские, существуют вполне определенные прилагательные, относящиеся к существительным разного рода.;)

Traumaaa
30.04.2009, 20:43
вообще, мне не стыдно за свои слова)
я даже не очень понял, в чем меня обвинили)
лишь заметил, что у Вас есть единомышленник Тимур:)
с Винером согласен...что-то на меня нашло)

прошу прощения у модераторов за флуд)


Romio_86
30.04.2009, 22:50
Хочется еще переспросить,подобная операция проводится с применением металлической пластины,или чего-либо подобного?

AslanE
30.04.2009, 23:13
Прошу прощения за занудство, но поправлю: наркоз не бывает не общим, местной, регионарной и общей может быть анестезия.

Это правильно при разговоре с коллегами. При общении с пациентами
полагаю, допустимо использование простонародных оборотов, а то ведь можно только запутать человека. И вместо одного вопроса появится десять.

AslanE
30.04.2009, 23:28
Хочется еще переспросить,подобная операция проводится с применением металлической пластины,или чего-либо подобного?

Отломки кости соединяются металлическими конструкциями. Пластина это будет или спицы или еще что- решается конкретным врачом в конкретном учреждении.