Urga
06.05.2009, 17:42
Здравствуйте.
Очень прошу просветить нас в этом вопросе, т.к. мнения врачей разошлись.
Отцу 57 лет, и только сейчас обнаружилась МКБ. Несколько мелких конкрементов, от 0,2см до 0,8см в обоих почках.
И один ОГРОМНЫЙ 1,5*2,5см (это не опечатка) в нижнем отделе мочеточника. Как он туда протиснулся - никто не может понять, но имеет место дефект мочеточника, предположительно врождённый.
Гидронефроз и истончение паренхимы почки, постоянные боли.
Обследуемся с февраля... онкологической патологии не обнаружено, все рентгены и УЗИ, сделанные в разных больницах и разных городах, подтверждают именно камень.
Один врач уверяет, что возможно дробление и извлечение + формирование обходного мочеточника, т.к. "свой" мочеточник изменён контрактурами и растянут. Что можно при этом сохранить почку, не полностью работоспособную, убрать гидронефроз.
Паренхима пострадавшей почки толщиной 0,3 см. В верхней части почки есть участок 0,9 см, но небольшой. Почка увеличена и неправильной формы, шишковатая. В чашке ещё камень 0,8 но не в нём дело. Мочеточник непроходим.
Вторая почка в норме, паренхима 1,8, мочеточник проходимый, форма и размер почки обычные.
Два врача дали рекомендации к нефроэктомии, мотивируя тем, что даже если удасться удалить камень мочеточника, оставлять в организме недействующую почку опасно. Что она будет служить резервуаром для инфекций. Что паренхима усыхала много лет и такие изменения не могли развиться с февраля.
Мой вопрос - может ли почка с паренхимой 0,3 - 0,9 считаться "мёртвой"?
Есть ли смысл её сохранять?
p.s. Извиняюсь, если где- то ошиблась в терминах.
Очень прошу просветить нас в этом вопросе, т.к. мнения врачей разошлись.
Отцу 57 лет, и только сейчас обнаружилась МКБ. Несколько мелких конкрементов, от 0,2см до 0,8см в обоих почках.
И один ОГРОМНЫЙ 1,5*2,5см (это не опечатка) в нижнем отделе мочеточника. Как он туда протиснулся - никто не может понять, но имеет место дефект мочеточника, предположительно врождённый.
Гидронефроз и истончение паренхимы почки, постоянные боли.
Обследуемся с февраля... онкологической патологии не обнаружено, все рентгены и УЗИ, сделанные в разных больницах и разных городах, подтверждают именно камень.
Один врач уверяет, что возможно дробление и извлечение + формирование обходного мочеточника, т.к. "свой" мочеточник изменён контрактурами и растянут. Что можно при этом сохранить почку, не полностью работоспособную, убрать гидронефроз.
Паренхима пострадавшей почки толщиной 0,3 см. В верхней части почки есть участок 0,9 см, но небольшой. Почка увеличена и неправильной формы, шишковатая. В чашке ещё камень 0,8 но не в нём дело. Мочеточник непроходим.
Вторая почка в норме, паренхима 1,8, мочеточник проходимый, форма и размер почки обычные.
Два врача дали рекомендации к нефроэктомии, мотивируя тем, что даже если удасться удалить камень мочеточника, оставлять в организме недействующую почку опасно. Что она будет служить резервуаром для инфекций. Что паренхима усыхала много лет и такие изменения не могли развиться с февраля.
Мой вопрос - может ли почка с паренхимой 0,3 - 0,9 считаться "мёртвой"?
Есть ли смысл её сохранять?
p.s. Извиняюсь, если где- то ошиблась в терминах.