Alberta
04.06.2009, 00:07
Уважаемые специалисты!!! Очень нуждаюсь в Ваших советах и в Вашей поддержке...
Прошу, не накидывайтесь на меня, почему до сих пор не сделали ректороманоскопию и прочие эндохирургич.исследования. Поймите меня как маму малышки!
Теперь все попорядку:
Сейчас дочке 2 года 4 мес. Мы до сих пор на грудном вскармливании.
В начале ноября в КАШЕЦЕОБРАЗНОМ НЕОФОРМЛЕННОМ (тогда уже с полгода как!) стуле стала обнаруживать прожилки темной (бордовой) крови. Капрограмма: кашецеобр., неоформл,св.коричн., щелочн., мышеч.волокна б/исчерч.(+), жирн.к-ты(+), растит.клетчатка неперевар.(++), крахмал (+), слизь(+), эритроциты (детрит), простейшие и я/гл. не обнаруж.
Поставили ФРЖ.
В декабре кол-во случаев дефекаций с кровью участилось. Сдали посев кала на дис.группу-отриц. В конце декабря кол-во крови увеличилось (теперь были не только прожилки: темная, со слизью, в конце дефекации, как-будто лизированная). Прошли пальцевой осмотр хирургом-патологич.образов.на высоте пальца не обнаруж. При повторном кровотеч.рекомендовал ректороманоскопию.
Декабрьская капрограмма: консист.слизистая, неоформл, коричн.-желтый,нейтрал ph, остатки перевар.пищи (++++), мыш.волокна б/исчерч.(+), жир.к-ты (+), раст.клетчатка неперев.(+), слизь в больш.к-ве, лейкоциты в больш.к-ве, эритроциты 10-20, детрит.
В январе по совету гастроэнтеролога сдали анализ кала на я/глист и ц/лямблий (рез.: 240-260 цист в поле зрения). ОАК: лейк-16,4, Нb-105, СОЭ-3. Пропили макмирор (пока пили, легли на обследование в больницу, т.к.стул превратился в кровавый понос, ребенок стал бледным).
В хирургию нас не приняли, положили в инф.боксы (кровавый понос с зеленью). ОАК (со слов врача): лейко- и лимфоцитоз, Нb-89. Назначили викасол (разово), децинон (неск.дней), мезим, цефазоллин. УЗИ вн.органов-в норме. На пятый день пребывания в боксе высеялась Sаlmоnellа interitidis. Поднялась t до 39, рвота, понос с ,,болотной тиной,, (с первого же дня приема кровеостанавливающих и антибиотика крови в стуле не стало)... В таком состоянии нас перевели в инфекционную больницу, где на след.день выявили ротавирусную инф. Пролежали там еще дня 4 (докололи цефазоллин + регидрон + смекта + мезим + вода. При выписке ребенок скинул до 10 проц.веса (неск.дней была только на груди, не ела, только лежала-настояла, чтобы ей прокапали в теч.2-х дней Рингера, физ.р-р и глюкозу). Стали опять появл.прожилки крови. Дома решила давать бактисубтил-стул стал желтым и оформленным (доче стало больно какать). В феврале сдала анализ на стерильность молока (одна грудь-70КОЕ-стафил.эпидермалис; другая-0), также сдала анализ кала на УПБ + стафилококк (УПБ-10^6 КОЕ-Pr.mirabilis, Stаf.intermedius 2 х 10^5.)
Три контрольных анализа сальмонеллеза не выявили. Кровь в стуле продолжала появляться. С марта наблюдаемся у инфекциониста, боремся с последствиями сальмонеллеза и ротавируса. Делали микроклизмы с калганом, корой дуба и ромашкой (в этот период крови не видела), пили элькар, липоевую к-ту, мальтофер (все по месяцу). Принимали биовистин в теч.2-х недель-стул стал оформляться. Инфекциониста насторожили кетоны-1,5 mmol/L в моче (сейчас их нет).
С 20.05.09 принимаем Наринэ-форте 3 х 5мл. С 21.05 поставили скарлатину, с 22.05 в теч. 5-ти дней пили амоксиклав-во время его приема стул был без крови, оформленным! Сейчас опять стала появляться кровь со слизью (изредка, ттт), стул чаще оформленный (такой я видела лишь год назад, весь год думая, что кашеца-это норма). Продолждем пить Наринэ.
Ну а это у меня в голове абсолютно не укладывается: на третий день скарлатины взяли мазок из зева. Стрептококк не высеялся, зато высеялась (из зева!) ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА (10^7 КОЕ).
Уважаемые специалисты: педиатры, инфекционисты, гастроэнтерологи, ЛОР-врачи и др.- прокоментируйте, пожалуйста, ситуацию. Что можно еще сдать, куда обратиться, что думаете о поставленных диагнозах? Инфекционная ли это природа гемоколита?
Также обращаюсь ко всем мамочкам, кто столкнулся с подобными проблемами!!!
В апреле еще сдавали ан.крови ИФА, есть незначительное к-во иммуногл.к ЦМВ и токсоплазмозу (у меня в беременность все было отриц.) и куча иммуногл. к лямблиям.
В месяц от рождения ставили атопический дерматит.
Прошу, не накидывайтесь на меня, почему до сих пор не сделали ректороманоскопию и прочие эндохирургич.исследования. Поймите меня как маму малышки!
Теперь все попорядку:
Сейчас дочке 2 года 4 мес. Мы до сих пор на грудном вскармливании.
В начале ноября в КАШЕЦЕОБРАЗНОМ НЕОФОРМЛЕННОМ (тогда уже с полгода как!) стуле стала обнаруживать прожилки темной (бордовой) крови. Капрограмма: кашецеобр., неоформл,св.коричн., щелочн., мышеч.волокна б/исчерч.(+), жирн.к-ты(+), растит.клетчатка неперевар.(++), крахмал (+), слизь(+), эритроциты (детрит), простейшие и я/гл. не обнаруж.
Поставили ФРЖ.
В декабре кол-во случаев дефекаций с кровью участилось. Сдали посев кала на дис.группу-отриц. В конце декабря кол-во крови увеличилось (теперь были не только прожилки: темная, со слизью, в конце дефекации, как-будто лизированная). Прошли пальцевой осмотр хирургом-патологич.образов.на высоте пальца не обнаруж. При повторном кровотеч.рекомендовал ректороманоскопию.
Декабрьская капрограмма: консист.слизистая, неоформл, коричн.-желтый,нейтрал ph, остатки перевар.пищи (++++), мыш.волокна б/исчерч.(+), жир.к-ты (+), раст.клетчатка неперев.(+), слизь в больш.к-ве, лейкоциты в больш.к-ве, эритроциты 10-20, детрит.
В январе по совету гастроэнтеролога сдали анализ кала на я/глист и ц/лямблий (рез.: 240-260 цист в поле зрения). ОАК: лейк-16,4, Нb-105, СОЭ-3. Пропили макмирор (пока пили, легли на обследование в больницу, т.к.стул превратился в кровавый понос, ребенок стал бледным).
В хирургию нас не приняли, положили в инф.боксы (кровавый понос с зеленью). ОАК (со слов врача): лейко- и лимфоцитоз, Нb-89. Назначили викасол (разово), децинон (неск.дней), мезим, цефазоллин. УЗИ вн.органов-в норме. На пятый день пребывания в боксе высеялась Sаlmоnellа interitidis. Поднялась t до 39, рвота, понос с ,,болотной тиной,, (с первого же дня приема кровеостанавливающих и антибиотика крови в стуле не стало)... В таком состоянии нас перевели в инфекционную больницу, где на след.день выявили ротавирусную инф. Пролежали там еще дня 4 (докололи цефазоллин + регидрон + смекта + мезим + вода. При выписке ребенок скинул до 10 проц.веса (неск.дней была только на груди, не ела, только лежала-настояла, чтобы ей прокапали в теч.2-х дней Рингера, физ.р-р и глюкозу). Стали опять появл.прожилки крови. Дома решила давать бактисубтил-стул стал желтым и оформленным (доче стало больно какать). В феврале сдала анализ на стерильность молока (одна грудь-70КОЕ-стафил.эпидермалис; другая-0), также сдала анализ кала на УПБ + стафилококк (УПБ-10^6 КОЕ-Pr.mirabilis, Stаf.intermedius 2 х 10^5.)
Три контрольных анализа сальмонеллеза не выявили. Кровь в стуле продолжала появляться. С марта наблюдаемся у инфекциониста, боремся с последствиями сальмонеллеза и ротавируса. Делали микроклизмы с калганом, корой дуба и ромашкой (в этот период крови не видела), пили элькар, липоевую к-ту, мальтофер (все по месяцу). Принимали биовистин в теч.2-х недель-стул стал оформляться. Инфекциониста насторожили кетоны-1,5 mmol/L в моче (сейчас их нет).
С 20.05.09 принимаем Наринэ-форте 3 х 5мл. С 21.05 поставили скарлатину, с 22.05 в теч. 5-ти дней пили амоксиклав-во время его приема стул был без крови, оформленным! Сейчас опять стала появляться кровь со слизью (изредка, ттт), стул чаще оформленный (такой я видела лишь год назад, весь год думая, что кашеца-это норма). Продолждем пить Наринэ.
Ну а это у меня в голове абсолютно не укладывается: на третий день скарлатины взяли мазок из зева. Стрептококк не высеялся, зато высеялась (из зева!) ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА (10^7 КОЕ).
Уважаемые специалисты: педиатры, инфекционисты, гастроэнтерологи, ЛОР-врачи и др.- прокоментируйте, пожалуйста, ситуацию. Что можно еще сдать, куда обратиться, что думаете о поставленных диагнозах? Инфекционная ли это природа гемоколита?
Также обращаюсь ко всем мамочкам, кто столкнулся с подобными проблемами!!!
В апреле еще сдавали ан.крови ИФА, есть незначительное к-во иммуногл.к ЦМВ и токсоплазмозу (у меня в беременность все было отриц.) и куча иммуногл. к лямблиям.
В месяц от рождения ставили атопический дерматит.