А что такое CI? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : А что такое CI?


Sereda Andrey
19.12.2009, 20:00
Уважаемые коллеги, ткните носом пожалуйста.
Имеем - кокрановский обзор.
В нем написано:
Open operative treatment compared with non-operative treatment(4 trials, 356 patients) was associated with a lower risk of rerupture
(relative risk (RR) 0.27, 95% confidence interval (CI) 0.11 to 0.64), but a .........
Открытое оперативное лечение в сравнении с консервативным лечением (4 исследования, 356 пациентов) характеризовалось более низким риском реруптур (относительный риск (ОР) 0,27, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,11-0,64).

Я, конечно, понимаю, что такое 95%CI. Наверное 95% доверительный интервал. Т.е., по моему скромному пониманию, та область значений, в которой располагаются 95% случаев выборки.

Я не очень понимаю, как оно считается. Проблема в том, что я захотел перевести эти RR 0.27, 95%CI) 0.11 to 0.64 в традиционные для русских оппонентов диссертаций 0,27 плюс минус сколько-то.
С удивлением я обнаружил, что тем приемом, который я использовал после получения данных в статистика 5,0 здесь воспользоваться нельзя. Т.е. имеется в виду вычитание значения в ячейке Confidence -95.0% из значения в ячейке Confidence +95.0% и потом разделить на два - тут то мы и получим искомый плюс минус.

Но в кокрановском обзоре (в приведенном примере) (0,64-0,11)/2 получится 0,26. А 0,26 в сумме с 0,27 никак не дадут 0,64. Вычитание же в свою очередь не даст 0,11. Или в случае с 0,27 указывается не среднее значение, а какая-нибудь медиана?
Где что не так? Спасибо.

).

LupusDoc
19.12.2009, 21:10
Расчет ДИ в мета-анализе обычно выполняется на основе лог-трансформированных оценок и взвешивании - поэтому попытки конвертировать ДИ в SE описанным методом будут безуспешны.

Нижняя (LL) и верхняя (UL) границы 95%ДИ определяются как
LL=M-1.96xSE
UL=M+1.96xSE
где М - средняя взвешенная, а SE определяется как корень квадратный из взвешенной дисперсии. В свою очередь способ расчета взвешенной дисперсии зависит от использованной модели - фиксированных или случайных эффектов.

Общее соображение - не надо потакать "русским оппонентам" и следует представлять данные в виде средних с 95%ДИ, ибо это несет много больше смысла, чем ошибки среднего.
Кто умный оппонент - тот поймет, а кто не поймет - вряд ли сможет аргументированно возразить.

Gilarov
21.12.2009, 00:45
Для относительного риска (RR) не принято писать +/-, а принято именно ДИ. Т. к. ОР - это не совсем среднее значение.