Нужны ли медицинские осмотры здоровому человеку, ведущему здоровый образ жизни, без жалоб и показаний?
уже заводила тему в терапии месяц назад, но никто не ответил, возможно, этот раздел подходит больше..
в Приказе Министерства здравоохранения РФ вижу:
Профилактический медицинский осмотр взрослого населения проводится с 18 лет с периодичностью 1 раз в 2 года.
из врачей - осмотр терапевта:
-определение уровня общего холестерина в крови
- исследование уровня глюкозы в крови
- флюорографию легких
- клинический анализ крови
потом для женщин после 40 добовляется маммография и для людей старше 46 -исследование кала на скрытую кровь
источник: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
подскажите пожалуйста, на ваш взгляд, нужно ли это, и достаточно ли для своевременной диагностики возможных заболеваний?
Dr.Vad
18.01.2018, 05:13
на мой взгляд, до 45-50 лет никакие осмотры здоровым не нужны, в РФ приказы тем и хороши, что лучше их не исполнять из-за абсурдности, точно также как, если кто-то "приказал долго жить", то тому уже ничего не нужно "для своевременной диагностики", кроме ритуальных услуг
OlgaVK
18.01.2018, 05:19
Для женщин необходим 1 раз в 3 года (при отсутствии жалоб, конечно) визит к гинекологу и PAP-тест.
Достаточно большое количество рака шейки матки выявляем при обычном профосмотре.
Самой молодой пациентке 23 года, самой старой 77.
smolin
18.01.2018, 08:37
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
prostoludinka
18.01.2018, 12:26
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
спасибо большое, отличный сайт! по нему как раз получилось, что мне (женщина 34) например:
Каждые три года – скрининг шейки матки на рак с цитологией + тест на половые инфекции
скрининг, чтобы исключить латентный туберкулез – я так понимаю, актуально для России. Флюорография, то есть, если я верно понимаю. Написано ежегодный для тех, кто подвергается постоянному риску воздействия - является ли факт проживания в стране "постоянным риском"? посмотрела данные ВОЗ 2017 г в России - 66 на 100 тыс, выглядит как очень мало, для женщин и того меньше
ещё сюда же вопрос: если я - бывший курильщик, курила 10 лет с перывами до 2009 года(до с 14 до 26 лет, сейчас 34), лучше указывать "курение" - да? вот в этой статье [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
"У курильщиков, покончивших с вредной привычной, большая часть ДНК пришла в норму примерно через пять лет, но изменения, затронувшие 19 генов, в том числе тех, которые провоцируют развитие лимфомы, сохранились в течение 30 лет.
Ученые пояснили, что у бывших курильщиков на десятилетия сохраняется риск развития рака, хронической обструктивной болезни легких и инсульта" - этому можно верить? на сайте ВОЗ не нашла данных ..
smolin
18.01.2018, 18:18
1. Да, жизнь в России это высокий риск туберкулёза.
2. написано же "Tobacco User - ever". Курили раньше - ставьте yes.
prostoludinka
18.01.2018, 23:34
интересно, что курение, даже "ever" ничего не добавило к обязательным осмотрам. Видимо, действительно, тут уже судьба решает...
a_kirsanov
19.01.2018, 20:21
Прошу простить, что не врач, но вмешиваюсь. Науку ещё никто не приватизировал, как и научную добросовестность.
Утверждение ВОЗ о том, что "изменения, затронувшие 19 генов, сохранились в течение 30 лет -- ложь. Во-первых, геном человека был кое-как прочитан только в 2003 году. Это 15 лет назад. Секвенирование было придумано в 1977 году, 38 лет назад, когда даже кнопочки у проводного телефона были чудом. Эксперименты провести было невозможно. Протоколов испытаний тоже нет.
Такая вот Evidence Based Medicine по версии ВОЗ.
Dr.Vad
19.01.2018, 21:28
Простите, но ето НЕ утверждения ВОЗ, а результаты работы, опубликованной в журнале "Циркуляция", если бы Вы открыли первоисточник, то узнали, что исследователи использовали образцы крови пациентов, которые хранились начиная с 1971 года, и сравнивали с нынешними:
The team examined blood samples given by 16,000 people taking part in various studies going back to 1971.
...most of these changes reverted to the patterns seen in people who never smoked after about five years, the team reported in the American Heart Association journal Circulation: Cardiovascular Genetics.
But smoking-related changes in 19 genes, including the TIAM2 gene linked to lymphoma, lasted 30 years, the team found.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]