Я студент меда. Дали задание диагностировать "Синдром верхней брыжеечной артерии".
Помогите найти на КТ 12-п кишку в корональном и аксиальном положении.
Ссылка на снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заранее спасибо.
А самостоятельно разобраться, используя информацию из кейсов в сети?
Superior mesenteric artery syndrome: CT findings
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Про это я всё в курсе. Но у пациента были коморбидные состояния, поэтому стандартная анатомия не работает.
Например, есть данные о том, что ДПК находится чуть ниже отхождения ВБА от аорты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] 4.8.8.0....0...1c.1.64.img..0.0.0....0.Ldc1foM6vuM #imgrc=nRcb1J-__drlpM:
Но у пациента на этом уровне вроде находится почечная вена (?) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А вот ниже похоже на ДПК
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
При этом в сагиттальном виде не похоже
В сагиттальном виде нечто похожее на ДПК находится ниже:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
При этом в аксиальном виде там как-раз не похоже на кишку.
Даже у знакомого радиолога я спрашивал, он сначала сказал, что ДПК там, где сейчас почечная вена и в самом низу. Т.е. здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Я у него уточнил, что наверху вроде, как почечная вена, он сказал да, мол ошибся. Но внизу точно ДПК.
А я вот сомневаюсь, по мне ДПК посередине. Или же она зажата в двух местах (такое тоже бывает).
И если всё же посередине, то это [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
тоже ДПК , такая раздутая?
Резюмируя вопросы:
1. Где здесь почечная вена?
2. Где ДПК?
3. Где желудок?